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# さかエール！2026年4月号

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やっちゃったいつも通りに跳んだだけなのに…みんなの健康を“応援”する三栄会ご自由にお取りください022026.4社会医療法人三栄会過去の広報誌はこちら特集忍び寄る骨折のリスク〝骨粗しょう症を知ろう！〞「骨粗しょう症」と「リハビリ」の意外な関係

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特集01ツカザキ病院整形外科主任部長佐藤誠久忍び寄る骨折のリスク〝骨粗しょう症を知ろう！〞放っておくと怖い「いつのまにか骨折」みなさんこんにちは。ツカザキ病院整形外科の佐藤です。整形外科は運動器、つまり座ったり、歩いたりするのに必要な臓器（骨、関節、筋肉、神経）などに生じた疾患や、外傷の治療にあたる診療科です。当科でも、日々多くの骨折や、関節の手術を行っておりますが、その中でも特に多い疾患が、高齢者の大腿骨近位部骨折です。大腿骨近位部骨折というと難しそうに聞こえますが、簡単にいうと太ももの付け根すなわち股関節周辺に生じる骨折です。この部位に骨折が生じると歩くことができなくなるだけでなく、車椅子への移乗などにも支障をきたすため、ほとんどの症例で手術が必要となります。加齢による骨の脆弱化、すなわち骨粗鬆症により、骨折は立った位置からの転倒や、尻もちなど軽微な外傷で発生します。骨粗鬆症による骨折は、他にも、手をついて転倒した際に生じる橈骨（とうこつ）遠位端骨折、肩から転倒したときに生じる上腕骨近位端骨折（肩の骨折）、尻もちをついたときに生じる脊椎椎体骨折（圧迫骨折）などがあります。これらを総称して、脆弱性骨折（ぜいじゃくせいこっせつ）と言います。現在、日本社会は世界のだれも経験したことの無い高齢化社会に突入しています。急激な高齢化にともない、脆弱性骨折は年々増加してきています。脊椎椎体骨折はその中でも最も頻度が高い骨折ですが、軽症例や自覚症状が無い例もあります。背中が曲がってきたことでレントゲンをとると、実は骨が折れていた、いわゆる「いつのまにか骨折」という症例も少なくありません。また脊椎はその内部に脊髄（神経）が通っており、骨折の影響で下肢のしびれや疼痛、筋力低下など神経麻痺の原因となることもあります。そして、大腿骨近位部骨折は歩行に直結した股関節の骨折であるため、手術をしてもリハ股関節周辺2

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3骨粗しょう症の仕組みビリテーションに時間を要する事が多く、もとの歩行状態まで回復できないことも多いです。これらの脆弱性骨折は連鎖するといわれています。過去に脊椎椎体骨折を起こした方が再度脊椎椎体骨折を受傷する確率は、骨折歴がない方に比べ5倍、新たに大腿骨近位部骨折を受傷する確率は2.5倍と言われています。これは約3ヶ月程度の期間を要し、全骨格の約3〜６％が常にこの過程を行っています。骨のこの新陳代謝を「リモデリング（作り直し）」と呼んでいます。その工程ですが、まず古くなった骨を破骨細胞（骨を壊す細胞）が吸収し（削り取る）、その削り取られた部分を骨芽細胞（骨を作る細胞）が追いかけるように骨を埋めていきます。この破骨細胞の動きを調整するのに重要なのが、女性ホルモン（エストロゲン）です。閉経後エストロゲンが急激に減少することで、破骨細胞の動きが抑制できなくなると、骨は細く脆弱になります。この状態を閉経後骨粗鬆症と呼びます。日本国内における骨粗鬆症の患者さんの数は、推計1280万人（男性300万人、女性980万人）とされています。ではこの骨粗鬆症とはいったいなぜ起こるのでしょうか？骨組織は、皮膚組織などと同じように、古くなった部分を削り取って、新しい細胞で埋めるという新陳代謝を行っています。この数値をみても、女性に多い疾患であることがわかると思います。男性は女性ホルモンの影響が少なく、もともと青壮年期の骨量（最大骨量）が女性に比べ多いため、骨粗鬆症になりにくいのです。では男性は、あまり骨折の心配をしなくていいかというとそうではありません。骨の構造はよく鉄筋コンクリートに例えられています。つまりコラーゲンなどで構成された支柱（鉄筋）をカルシウム、リンで構成されたハイドロキシアパタイト（コンクリート）が覆っている状態です。この支柱は直線状に配置されていますが。その支柱をつなぐように、横方向にも支柱が追加されています。これを架橋（橋をかける）構造とよびます。この支柱により、固くしなやかな骨が作られています。骨の強さは、骨量（骨密度）と骨質によって規定されています。骨密度は骨強度の70％に、骨質は30%に寄与していると言われています。骨密度はコンクリートの厚み、骨質は鉄筋の構造に該当します。加齢や、生活習慣病（慢性腎臓病、糖尿病）、慢性呼吸器疾患、ステロイドの服用などは骨の支柱を強化する架橋を男性300万人推計1280万人女性980万人PPPCaCaCaCaCa骨吸収骨形成骨を新しく作る骨粗しょう症の患者数

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4正しく治して健康な日常を！日常から予防しよう！脆弱なもの（悪玉架橋）に変化させます。男性の方や、骨密度が正常な方でも脆弱性骨折が生じてしまうのは、この支柱の劣化が問題といわれています。また骨は重力により強くなると言われており、重力（荷重）がかからない状態、つまり寝たきりや、歩行頻度の減少も骨粗鬆症の原因となります。では骨粗鬆症、それにともなう骨折を予防するにはどうしたらいいでしょう。まず栄養です。骨の原料はカルシウムです。カルシウムを多く含む食品（乳製品、小魚、大豆など）を積極的に摂取することが大切です。そしてそのカルシウムを体内に吸収しやすくするビタミンD（鮭、イワシ、干し椎茸など）も重要です。またビタミンDは体内で合成できるビタミンであり、約10〜20分の日光浴が推奨されています。あとは、骨の形成や、骨質の改善に役立つホルモンとしてビタミンKが挙げられます。これは納豆、緑黄色野菜（小松菜、ブロッコリー）に含まれます。次に運動です。前述したように、荷重がかかると骨はカルシウムの吸収を促進するため、骨密度が強化されます。また骨折の誘因となる転倒予防のためにも運動習慣をつけるようにしましょう。屋外のウォーキングなどなら、日光によるビタミンD生成にも役立つので一石二鳥です。注意点ですが、まず慢性腎臓病などに罹患されているかたは、体内の電解質調整が難しくなっている場合も多く、カルシウム、ビタミンDのサプリメントなどは主治医の先生によく相談してから摂取してください。そして炎天下の屋外歩行などは熱中症のリスクもありますので、十分に注意してください。次に骨粗鬆症治療についてです。骨塩定量検査で若年成人平均値の70％以下の数値になると骨粗鬆症と診断されます。また脆弱性骨折（軽い転倒で手首や、肩を骨折した場合）の既往があると、80％以下で骨粗鬆症と診断されます。脊椎椎体骨折（圧迫骨折）や、大腿骨近位部骨折を受傷された場合は骨密度に関係なく骨粗鬆症と診断されます。診断がついたら、お薬による治療を始めます。まだ脆弱性骨折を受傷する前の閉経後間もない時期なら、女性ホルモンに類似した作用をもつ薬や、ビタミンDが不足しているなら活性型ビタミンDの内服が処方されます。なんらかの骨折が生じて骨粗鬆症が発覚した場合は、骨折の連鎖を防ぐためより強い治療を検討します。骨を壊す破骨細胞の動きを抑制する薬や、骨を作る骨芽細胞を活性化する薬など、年齢や生活背景、骨密度の数値、血液検査などを総合的に判断し、患者さんと相談しながら治療を進めることになります。ビタミンDビタミンK

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骨粗鬆症は知らない間に進んでしまう病気です。早めに発見し、食生活、生活習慣の改善、投薬などで、将来的な骨折の発生リスクを下げることが大切です。癌は早期発見、早期治療により全癌の平均５年生存率は64.1%まで上昇しています。しかし65歳以上の大腿骨近位部の５年生存率は63.5％と言われており、ほとんど変わりません。つまり高齢になってからの大腿骨近位部は、寿命を縮める危険な病気と言えます。癌の検診は厚生労働省の推奨や全国健康保険協会（協会けんぽ）の援助などで、検診率はかなり上昇しました。しかし骨粗鬆症の検診率は全国平均5％と非常に低い状態です。2026年4月より40歳以上の女性については2年に1回の骨粗鬆症検診が、協会けんぽで始まります。三栄会広畑病院では、腰椎、大腿骨での骨密度検査が可能であり、私も週1回金曜日午後に同院で骨粗鬆症外来を開設しております。ぜひ積極的に検診を受診され、異常があるようなら専門外来を受診していただけましたら幸いです。◆三栄会広畑病院整形外科外来担当医のご案内月曜日火曜日水曜日木曜日金曜日土曜日午前栗岡呉栗岡呉栗岡午後呉呉※1栗岡栗岡佐藤〈骨粗鬆症外来〉（予約のみ）※1金曜午後の佐藤医師の受付時間は13：00～14：00となります。栗岡（第5週のみ）梅原詳しくはコチラ！◆受付時間初診再診午前8：００～11：30午後13：００～15：00午前8：3０～11：30午後13：００～15：00◆診療開始時間午前9：００～午後13：3０～◆休診日木曜日午後、日曜日、祝日、年末年始（12月30日～1月3日）紹介状をお持ちでない方は三栄会広畑病院へお越しください。ツカザキ病院と連携して診療いたします。◆予約変更専用ダイヤル【予約変更・取り消しはお電話で承っております】電話：079-240-8234（眼科を除く）月曜～金曜日15：００～17：００https://hirohata-hp.jp/department/orthopedics.html5

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特集026骨粗しょう症におけるリハビリには、単なる機能回復だけでなく、「骨を強くする」と「転倒を防ぐ」という、より積極的な予防の役割があります。特に最近、医療の現場で注目されているのが「オステオサルコペニア」という言葉です。これは「骨粗しょう症（Osteo）」と、加齢により筋肉が減ってしまう「サルコペニア（Sarcopenia）」が合併した状態のこと。骨と筋肉は密接に関係しており、片方が弱るともう片方も弱りやすくなるという悪循環（負の連鎖）が分かってきています。この危険な連鎖を断ち切り、将来の寝たきりを防ぐためには、お薬だけでなく、運動によって骨と筋肉の両方を同時に「守り、育てる」ことが極めて重要です。なぜ、骨に「リハビリ」が必要なのか？「骨粗しょう症」と「リハビリ」の意外な関係骨に刺激を与えて「骨を作る」１骨はコンクリートのように変わらないものではありません。常に古い骨が壊され、新しい骨が作られています。このバランスにおいて重要なのが「重力」と「衝撃」です。骨には「負荷がかかると、それに耐えようとして強くなる」という性質があります。散歩や、少し弾むような動きで骨に振動を伝えることで、骨を作る細胞を活性化させます。筋肉を鍛えて「転ばない体を作る」2骨密度が低下していても、転ばなければ骨折のリスクは抑えられます。リハビリによって足腰の筋力を維持し、バランス感覚を養うことは、転倒予防の要です。すり足にならず足を上げて歩ける、ふらついても踏ん張れる。こうした身体機能の維持が、最大の防御壁となります。ツカザキ病院理学療法士門脇理貴

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今日からできる！お家で「骨活（こつかつ）」リハビリ1特別な器具がなくても、自宅で簡単にできる運動をご紹介します。無理のない範囲で習慣にしてみましょう。※膝や腰に痛みがある方は、専門家に相談してから行ってください。骨を刺激する「かかと落とし」骨に適度な振動を与え、骨密度アップを狙います。1.椅子の背もたれや壁に手を添えて立ちます。2.両足のかかとを上げて、つま先立ちになります。3.力を抜き、ドスンと勢いよくかかとを床に落とします。（目安：1日30回程度）2バランス力を鍛える「片足立ち」足の付け根の骨を強くし、バランス感覚を養います。1.転倒しないよう、必ず安定したものに手を軽くつきます。2.片方の足を床から5cm程度上げ、1分間キープします。（左右行います）3足腰を強くする「スクワット」太ももの筋肉を鍛え、歩行を安定させます。1.足を肩幅に広げて立ちます。2.椅子に腰掛けるようなイメージで、ゆっくりとお尻を下げていきます。3.膝がつま先より前に出ないよう注意し、可能な深さまで曲げたらゆっくり戻します。（目安：1セット10回を、1日2～3回）7

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8ぬれている場所かたづけてない部屋かいだん・段差滑りやすいひっかかりやすい床に散らかったつまずきやすい台所対策玄関敷居お風呂カーペットコード類洗濯物小さな段差転倒が起こる場所は屋内が多い！!!「ぬかづけ」にご注意お風呂には滑り止めマットを！！コード類には配線カバーやケーブルチューブを！！階段にも滑り止めテープや滑り止めマットを！！対策対策

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転倒予防のコツを知りたい方へ。「自分の骨の健康を見直したい」「運動のやり方が合っているか不安」「転ばないように気を付けているけど、他になにかできないか」…そんな地域の皆さまの声にお応えして、当院では「出張市民公開講座」を開催しています。ご依頼いただいた自治会へお伺いさせていただき、転倒を予防するコツや自宅の環境調整の方法などを直接伝授いたします。参加者の皆さんと一緒に楽しく体を動かすことで、運動習慣が身につきやすくなります。講演会のご要望はお住いの自治会やお近くの公民館へお問い合わせください。なお、個人でのお問合せには対応いたしかねますのでご了承ください。9

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introductiontoourstoreやまや本舗たつの店おすすめのお店をご紹介！「本日取材の方ですよね！」開店時間より少し早い時間にお伺いしたにも関わらず、明るく出迎えてくださったのは、やまや本舗たつの店の店主、山口憲也さんです。山口さんにご案内頂いた先は、なんとお店の敷地内に設営されたキャンプ用テントの中。石油ストーブの炎が煌々と揺らめく素敵な空間で、たい焼きへのこだわりや地域への想い、お店のことなどをお伺いすることが出来ました。考えることが好きなタイプとのことで、新メニューの開発もかかせません。他のたい焼き屋さんでは見たことの無いようなメニューがずらりと並びます。その中でも特におすすめなのが、「たつのブラック」と銘打った黒いたい焼きです。生地にたつのの矢木醤油とイカスミを練り込みコクを出すことで、他では得られない風味を生み出します。季節限定メニューも多数販売しており、春メニューでは「さくらあんたい焼き」が提供され、お客さんからも大好評。他にも「スパイシー・タコス」や「ジャーマンポテト・ウインナー」、「カレー」といった変わり種から、王道の「小倉あん」「チョコレート」「カスタード」など、すぐに選ぶことが出来ないほどの充実ぶりです。県外から足しげく通うお客様もいらっしゃるそうで、「ありきたりじゃないたい焼き」を求めてひとつずつ別々のたい焼きを購入する方も珍しくないそうです。二足の草鞋で実は看護師免許も持っているという山口さん。今でもたまに病院や介護タクシーの同伴等で医療現場へ貢献されています。その繋がりを生かし、デイサービスの利用者様をお店に招き、テントでピクニック気分を味わってもらっているそうです。医療現場との大きな違いは「指示を受けずに、自分で考えたことを実行できる」ということだそうです。元々自分で誰もが人生で一度は行ったことのあるお店といえば、たい焼き屋さんです。ですが、必ず焼き立てのたい焼きを食べられるたい焼き屋さんに行ったことのある方は少ないのではないでしょうか。今回はこだわりと情熱がたくさん詰まったたい焼き屋さんをご紹介します！10

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〒679-4167兵庫県たつの市龍野町富永1005-26遠方から買いに来られる方が絶えない理由がもう一つあります。それはすべてのたい焼きを注文を受けてから作り始めることです。焼き立てのたい焼きはまさに別格で、外はパリッと、中はモッチリの贅沢食感。羽付きのたい焼きからは湯気が立ち上り、生地のほのかな甘みやあんの風味が際立ちます。他ではなかなか味わえない贅沢体験が人気の秘訣です。また、やまや本舗たつの店では作り置きは一切行いません。そのため必ず10分から15分程度お待ちいただくのですが、ここで活躍するのがテントです。お待ちいただく間、テントでゆっくりくつろげます。そこで出会った見ず知らずのお客さん同士で会話が生まれます。親しげに会話していた方が実は初対面だった…ということは多いとのことで、実際取材中にも初対面同士で会話が弾んでいました。そんな人と人のつながりを感じられるお店に、一度立ち寄ってみてはいかがでしょうか。出来立ての美味しさと新しい出会いを楽しんで人気の「さくらあんたい焼き」。季節限定。HPはコチラ！▼たい焼き専門店やまや本舗たつの店キリン堂中川原公園17917943729120富永JR本竜野営業時間9：30～19：30定休日火曜日TEL079-162-017011パリッとなるまで焼き上げます。

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TOPICS01TOPICS0212看護の日イベントを開催します！ツカザキ病院5/14（木）三栄会広畑病院5/16（土）こんなこと︑あんなこと︒近代看護を築いたフローレンス・ナイチンゲールの誕生日にちなみ、5月12日は「看護の日」に制定されています。三栄会では地域の皆さんに看護を身近に感じて頂くため、看護の日に合わせてイベントを開催します！詳細は後日院内ポスターや公式LINE等で告知いたします！多くの方々との交流を楽しみにしておりますので、ご参加お待ちしております！三栄会広畑病院公式キャラクター『ひろっぴー』誕生！この度、社会医療法人三栄会三栄会広畑病院に公式キャラクターが誕生しました！その名も…「ひろっぴー」です！みなさんに明るく楽しく、医療や健康についてお伝えできればと思いますので、よろしくお願いいたします！TOPICSSANEIKAIGROUP実施日当法人の最新情報をお届けいたします！各記事のQRコードから詳細をご確認いただけます。三栄会グループの

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三栄会グループの活動TOPICSラジオ番組TOPICS03「月刊さかエール！」がスタートします！あの先生の話がラジオで聞ける！？FMGENKI79.3MHzにて、毎月第3月曜日17：00からの約15分間で皆さまへ健康に関する耳寄り情報をお届けいたします。パーソナリティーは藤井涼さんです。当法人のスタッフとパーソナリティーの掛け合いもお楽しみください！また、JCBAサイマルラジオでも同時配信を行っています。ラジオが無くてもスマホやPCからも聞いていただけるので、ぜひみなさんご視聴ください！サイマルラジオはこちらFMGENKI79.3MHz毎月第3月曜日17：00からの約15分間法人インスタグラムを開設しました！TOPICS04社会医療法人三栄会公式インスタグラムがスタートしました！ツカザキ病院・三栄会広畑病院の魅力を伝えるとともに、イベント情報や看護部・メディカルスタッフの取り組み、採用情報など情報が盛りだくさん！ぜひフォローしてみてください！13

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14ツカザキ病院へ通院されています患者様、はじめまして医療法人社団康友会理事長の八十川直哉です。ソラーレクリニック太子は、揖保郡太子町で2022年10月に開業した、呼吸器内科とアレルギー科を専門とする地域密着型のクリニックです。常勤の女性医師も在籍し、患者様に寄り添った丁寧な診療を大切にしています。最大の特徴は、一般的な血液検査は当日中の結果説明が可能なほか、41項目のアレルギーを短時間（約30分）で判定できる「ドロップスクリーン（要予約）」を2台完備、睡眠時無呼吸症候群の検査もご自宅で可能な検査機器（簡易検査・精密検査）も導入しております。また、外来診療だけでなく訪問診療にも積極的に取り組んでおり、通院が困難な患者様や終末期のケアまで、住み慣れた地域での生活を多角的に支えています。ソラーレクリニック太子clinicpartnerパートナークリニックのご紹介02〒671-1522兵庫県揖保郡太子町矢田部90-1診療時間９：00～12:30（月・火・水・木・金・土）16：00～18:30（月・火・水・金）※火曜午後は、訪問診療休診日（木曜、土曜午後、日曜、祝日）内科、呼吸器内科、アレルギー科、訪問診療TEL079-276-8086JR線『網干』駅から徒歩約20分立岡の交差点を右（姫路方向）に曲がった右手方面お車でお越しの際は当クリニック隣にあるほねつぎ太子町はりきゅう接骨院様を目印にお越しください。●専用駐車場がございます。アクセスホームページはこちら院内には臨床検査技師、放射線技師、管理栄養士、社会福祉士（ソーシャルワーカー）が在籍。非常勤のリウマチ膠原病内科専門医（女性医師）とも連携し、多職種チームで質の高い医療を提供いたします。ツカザキ病院様と緊密に連携しながら、地域の皆様の健やかな生活に貢献してまいります。ツカザキ病院兵庫県立太子高校兵庫県立太子高校大津茂川朝日山公園朝日山公園立岡JR網干駅山陽新幹線アベイル太子店太子町立石海小学校太子町立石海小学校ソラーレクリニック太子

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社会医療法人三栄会三栄会理念1医療は患者のためにあるという信念をもって生命の尊重と人間愛を基本とし、地域医療に奉仕する。医療人として学識、技術の錬磨に励み、人間的にも自己研鑽を怠らず、相協調して医療の高揚に努める。23職員相互の人格を尊重し、経営の安定の下に、進取の気性をもってことに当る。患者様の権利１．あなたは、宗教・思想・国籍その他の個人的な背景にこだわらず、平等に医療を受けることが出来ます。2．あなたは、医療の内容について、あなたが理解できるように説明を受け、又あなたの希望を述べることによって、十分な納得と同意の上で、適切な医療を受けることができます。3．あなたが他の診療科や病院の医師に意見を求めたい場合、他の医療機関、施設に移りたい場合は、ご遠慮なくお申し出下さい。その場合は、必要な情報をご提供いたします。4．私たちが医療上知り得たあなたの個人情報は保護されます。5．私たちは患者様の人生が最後まで豊かでありますように、可能な限り努力します。6．皆様に気持ちよく療養して頂く為にも院内の規則を守るなど、ご協力をお願い致します。15

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社会医療法人三栄会タイトルの思いツカザキ病院〒671-1227兵庫県姫路市網干区和久68-1ツカザキクリニック〒670-0063兵庫県姫路市下手野2丁目4-5三栄会広畑病院〒671-1122兵庫県姫路市広畑区夢前町3丁目1番地1ツカザキ在宅事業部各種SNSにて情報を発信中です。公式LINE・Instagramをぜひフォローしてください！社会医療法人三栄会公式インスタグラムツカザキ病院公式LINE三栄会広畑病院公式LINEさかエール！は社会医療法人三栄会の広報誌です。当法人の名称でもある「三栄会」という言葉のように、患者さん・地域・病院が栄えていくように。読者のみなさんのエール（応援・励まし）となるような広報誌になるように。健康で過ごせるように、応援や励ましを届けられる広報誌でありたい。そんな想いを込めました。表紙のイラスト、どうしてウサギなの？ジャンプ力に優れ、軽々と跳び回ることができるうさぎですが、意外にもうさぎの骨は軽くて薄く、もろいものです。そのため、いつも通りの行動をしていても、状況によって簡単に骨折してしまいます。『骨粗しょう症』もいつの間にか進行が進み、いつもの暮らしの中のふとした事が原因で骨折してしまいます。普段は元気に見えても実は・・・という意外性も含め、注意喚起を促す目的でウサギのイラストで表現しました。WEBアンケートさかエール！みなさまのご意見・ご感想、テーマなどお問い合わせをお待ちしております！！さかエール！へのご意見・ご感想、テーマ、その他ご質問などございましたら、お問い合わせフォームよりお送りください。アンケートフォーム▶https://forms.gle/asvvMzmcTJYqKnMo9社会医療法人三栄会広報誌第2号2026年4月1日発刊発行責任者：社会医療法人三栄会広報委員会企画・制作：社会医療法人三栄会広報委員会/株式会社tmp.表紙illustration：@suzu©2026社会医療法人三栄会※本誌に掲載されている内容の無断転載や転用、および複製などの行為は固くお断りいたします。こんな特集をしてほしい！さかエール！WEBアンケートウチの店にも来てほしい！

