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第152020年3月号年齢をかさねても老後のストーマライフも楽しく集一緒に考えるオストメイトの災害対策特まごころイベント報告会員様同士や皮膚・排泄ケア認定看護師との「“リアルなつながり”を感じよう」ベテランの姿に勇気をもらおう！中村カナさま市原慶吾さま

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詳しくは、まごころ事務局までご連絡ください。皆さまのご応募お待ちしております。まごころ事務局：TEL0120-696-017／メールstart@hollister.co.jp2八十代からのストーマライフ。ご主人の献身的なサポートと共に。二〇十五年の十一月に大腸がんと診断され、ストーマ造設の手術を受けました。八十代に入ってからの手術、それに加えて難聴もある私でしたので、とても心配でした。しかし当時は主人が元気でしっかりしていましたから、主治医の先生のお話や看護師さんからの説明も、代わりにすべて聞いてくれていました。退院後の装具交換も積極的に手伝ってくれましたね。装具の発注も、すべて任せきり。主人には、本当に感謝しています。パソコン教室で学んだことを生かし、自らストーマケアの手引書を作成。私は病気になる前から、趣味であるパソコン教室に通っていました。教室ではお友達もたくさんでき、新しいことも習得できてとても楽しかったですね。ストーマがあってもなくても「老い」は来る。でも、決して悲観することはないんですよ。中村カナさん茨城県80代（コロストミー）※大腸のストーマまごころ会員の皆さんへのアンケートで多く寄せられるのが「年齢を重ねてからが心配」という声。平均寿命が延びる一方、老後のストーマライフに対する不安も増してきているようです。そこで今回は、ご高齢になっても、自らの努力や様々な支援によって、しなやかにたくましく生きる会員様をご紹介。その姿に、たくさんの元気をもらいましょう。年齢を重ねてもしなやかに生きる

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を受けてくださる方、大募集!貴重なお話、聞かせて下さい！3先ほど申しました通り、ストーマ造設後は装具の交換も注文も、主人に頼りきりでした。しかし元気になるにつれて、やはり自分でも何かしないといけないと感じるように。主人だっていつまでも元気ではないし、私の世話をずっとしてくれるとは限らない。自分のことは、なるべく自分でしないとな…と。そう思い立ち、パソコン教室で習った通りに、自分のストーマケア方法をまとめた手引書「MyStomaCare（マイ・ストーマ・ケア）」を作成してみました。製品写真なども入れたこの手引書を使って、自分での装具交換にもチャレンジ！なんとか一人でも、順序よく交換できるようになったんですよ。介護認定を取得。訪問看護サービスを積極的に利用。とても幸運なことに、ご近所には訪問看護ステーションの施設長さんがお住まいでした。病気になる前は、どちらの施設にお勤めか？と気にしたこともなかったのですが、自らのストーマ造設を機にとても親しくさせていただいています。その方に勧めていただいたこともあり、介護認定も受けることになりました。私の場合は「要支援２」の判定。装具の交換時に合わせて訪問看護師さんに来ていただき、とても助かっています。「遠くの親戚より近くの他人」仲間やご近所の方々に支えられて。私も主人も八十代で、いわば老々介護でした。主人は運転免許を返納していましたが、パソコン教室の仲間が移動手段のない私たちを気づかい、いろいろ声をかけてくれました。主人が倒れた時、私を病院まで連れていってくれたのはご近所の方々。私が慌てている間にも、様々な段取りを整えていただき、なんとありがたかったことか。災害時用の装具の一部も、ご近所にお預かりをお願いしています。息子たち夫婦も、それほど離れていないところに暮らしていますが「遠くの親戚より近くの他人」と言ったところでしょうか。周りや公的サービスを上手に頼れば「老い」だって怖くない。そして昨年の夏、主人が心臓の病で他界しました。覚悟はしていましたが、二人暮らしでしたので心にぽっかり穴が空いた気持ちでした。でも、私の様子を細かく気にかけてくださる訪問看護師さんの存在は、非常に心強いものです。担当の訪問看護師さんは、手術を受けた病院にも、ストーマ周辺の皮膚に異常が見られればストーマ外来にも連絡を取ってくださる方。とても頼りにして、定期的に来ていただいています。一人暮らしになった私。主人がいた頃は、何かと頼りきりでした。だから今、一人でできないことを手伝ってくれる人がいるのは本当に安心なこと。ストーマがあってもなくても、人には老いがやってきます。しかし、ご近所付き合いや公的サービスを利用すれば、決して悲観することはないのです。これからも周りの方々を上手に頼りながら、でも自分でできることは自分で行いつつ、ゆっくり静かに時を過ごせたらいいと感じています。中村さんが独自に作成したストーマケア方法の手引書「MyStomaCare（マイ・ストーマ・ケア）」

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頼りになります！巻頭インタビューで、中村カナさんも訪問看護サービス利用されていた「訪問看護」。オストメイトにとっても心強いサービスについてご紹介します。中村カナさんをご担当されている訪問看護師の坂本さんにお話を伺いました「家が一番いい」利用者様の在宅生活を支えるやりがいを感じます訪問看護ステーションに入って10年目になります。病棟看護師を10年経験した後、ケアマネージャーの資格を取得。居宅介護支援事業所のケアマネージャーとして働いていたのですが、いつも「看護の視点」で考えていることに気づいたんです。「やはり私は看護師だったんだ」と再認識し（笑）、訪問看護師に興味を持ったのが現在の仕事についたきっかけです。訪問看護師の楽しさは、ゆっくりじっくり利用者様と関われること。「帰ってきてよかった」「家が一番いい」とおっしゃる皆様の在宅生活を支えるこの仕事に、とてもやりがいを感じます。またそれ以上に、人として本当に多くを学ばせていただき、利用者様やご家族の方々との出会いに感謝する毎日です。訪問看護とは？看護師等が、療養生活を送っている方のご自宅などを訪問します。療養されている方だけでなく、支えるご家族もサポートします。医療処置から生活・介護のご相談対応まで行います。病気や障害があっても安心な生活を送れるように看護の専門家として見守り、適切な判断に基づいたケアとアドバイスを行います。サービスの内容食事、排泄、清潔の援助医療的処置・管理病状の観察リハビリテーション終末期の看護ストーマ装具の交換も含まれます医療機器を装着している方の看護、チューブの管理、床ずれ・創傷の処置、緊急時対応主治医への連絡・調整認知症や精神・心理的看護介護者の相談訪問看護を受けるには？受診している医療機関、お近くの訪問看護ステーション、地域包括支援センターなど各機関にご相談ください。詳しくは、公益財団法人日本訪問看護財団ホームページhttps://www.jvnf.or.jp/homon/_1_4.html詳しくは、まごころ事務局までご連絡ください。皆さまのご応募お待ちしております。まごころ事務局：TEL0120-696-017／メールstart@hollister.co.jp4

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を受けてくださる方、大募集!貴重なお話、聞かせて下さい！5人間ドッグで直腸がんが発覚。八十歳でストーマ生活へ。二〇十九年四月に受けた人間ドックで直腸がんが発覚。主治医の先生と何回も相談をし、納得の上で、八十歳の誕生日を目前にした七月十九日にストーマ手術を受けました。手術は五時間半掛かりましたが、全身麻酔のおかげであっと言う間に終わった感じでした。私の八十路は「厳しい試練」のスタートになりましたが、退院後十一月、身体を鍛え、健康を維持。ストーマ造設後もスポーツジム通いを満喫。三か月検診を受け、順調に回復しているとの先生の言葉に安堵しています。「健康自慢の私がなぜ？」誰でも病気になる真実と家族への思い。がんと診断された時、「まさか自分が、何故」と信じられない気持ちでした。煙草も吸わず、酒はたしなむ程度。学生時代は柔道部に属し、五十歳からは家庭菜園を始めたり、自宅近くのスポーツジムに入り、毎年二五〇回以上も通うほど、身体には人一倍気を付けていましたので、体力には自信がありました。ただ、病気やがんには「どんなに注意しても誰もが掛かる」ことを今回知りました。私も満八十歳、子供も巣立ち孫も居る身、家族には心配を掛けたくないと言うのが本音でした。主治医の先生を「信じて任せる」。病院スタッフの親切な対応も励みに。手術の直前まで親切に相談に乗ってくださった先生を信頼し、安心して手術を受けました。また、病院のスタッフの皆さんが親切だったことも励みになり、あっと言う間の入院生活でした。術後一番辛かったのは歩行訓練の初日。一周約八十メートルが何と長いことか。治りが早いと言われ、自立歩行を必死にしました。以前のようにスポーツジム通い。若い仲間とふれあう毎日。現在は食事制限や投薬もなく、三日に一回のストーマ交換と一日三〜四回の排泄処理をしている他は普段の生活をしています。以前同様、毎日のようにスポーツジムに通い、エアロビクスを中心にヨガや筋トレに励んでいます。なぜ、ここまでスポーツジムに通うか？それは、若い仲間とのふれあいが何よりも楽しいからです。そして身体を鍛え、健康を維持するため。足腰が弱ったら、誰かの手を借りなければいけませんし、何より家内に負担をかけます。無理は禁物ですが、スポーツクラブ通いは今後も継続していきたいです。これからも夫婦で仲良く。「八十路の試練」も楽しみながら。今年一月、家内の誕生日に、伊豆高原に出かけました。宿は埼玉県が運営する障害者とその家族が優先の温泉で、バリアフリーの整った施設です。家族風呂もあり、ほかの方の目を気にすることなく、温泉を満喫しました。しかも、障碍者手帳の提示で、宿泊料金は格安でした。今後も二人仲良く「八十路の試練」を楽しみながら乗り越えたいと思います。今は健康の有り難さを痛感しながら、家内の協力を得て、五月に三泊四日の高校の同期会で田舎(熊本|阿蘇)に帰省するのが楽しみです。市原慶吾さん埼玉県80代（コロストミー）※大腸のストーマ

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6リアルなつながりを感じよう二〇十九年の十月と十一月、東京および神戸でまごころイベントを開催しました。それぞれのテーマは「災害対策」と「若葉マークの集い」。会員様同士や皮膚・排泄ケア認定看護師との〝リアルなつながり〞を実感しつつ、様々な不安を皆で一緒に解消していくきっかけになるような、活気溢れる催しとなりました。感想をいただきました！東京会場でのイベントでは、会員様からのご要望が多かった「災害」をテーマに。医療従事者による講義や、まごころ会員様による発表、グループディスカッションなど多彩な内容で行われました。真剣に聴き、話し合いながら、皆さんで防災への意識と知識を高め合いました。一緒に考えるオストメイトの災害対策「オストメイトが災害時に困ることは？」「どんな備えをしたらいい？」ということについて、皮膚・排泄ケア認定看護師による講義が開催されました。万が一の不安を軽減する、さまざまなアドバイスをいただきました。特別講義講義内容のダイジェストをP8～P10に掲載しています！快適なストーマライフへの支援皮膚・排泄ケア認定看護師による、ストーマケア・ストーマライフに関するレクチャー。装具についての基本的な知識から、漏れへの対処方法、ストーマ外来の活用方法などを、やさしく詳しく教えていただきました。特別講義若葉マークの集いビギナー会員様とベテラン会員様をつなぐまごころ会員様の約65％は造設後3年未満。造設から年月が浅く、ストーマライフへの不安や情報不足を感じている方も多いようです。そこで神戸会場では「若葉マークの集い」をテーマに開催。ベテラン会員様の貴重な体験談やディスカッションを通じ、とても勇気づけられたという声が数多く聞かれました。まごころイベント大好評！in神戸日頃のストーマケアと災害対策in東京話し合おう！赤ちゃんのストーマにも合う製品を教えてもらえてよかったです。20代のお母さんK様杏林大学病院皮膚・排泄ケア認定看護師平山千登勢先生兵庫県立がんセンター皮膚・排泄ケア認定看護師山崎和子先生災害時の心得や工夫など、ぜひとも参考にしたい内容でした。50代女性S様家族にも話せないような話題を、仲間と話せてよかった。60代男性F様参加された皆さんから

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わたしの災害対策その時、戸惑わないために発表者神奈川県5０代H様1災害時でなくとも装具を２セット携帯購入した装具の箱が届いたら、交換セット一式（２セット）をひとつの袋に入れてしまい、いつも持ち歩くようにしています。3ソーラーランタンを常備オストメイトかどうかに関わらず、電源や電池がなくても灯りが取れるのはとても便利。普段は玄関先に置いておき、鍵を開けるときにも重宝しています。2〈暗い場所で〉〈狭い場所で〉〈片手が使えなくなったとき〉それぞれの場合の装具交換を日頃から練習しておくことで、万が一の事態に備えています。4常に災害時のシミュレーションをする非常時用の荷物に紙おむつも入れておく避難先で排泄物を包んで処理したり、装具が手に入らないときには履いてしまうこともできるので、必ず紙おむつを備えるようにしています。イベント当日の様子自作パウチカバーのつくり方発表に感心の声がベテラン会員様から貴重な経験談をうかがいました「ためになった」の声多数！皮膚・排泄ケア認定看護師による講義ベテラン会員様が若葉マークの会員様に装具を用いつつアドバイス！装具を濡らさず、快適なシャワーにシャワー用カバーの作り方発表者兵庫県60代M様シャワー用カバーの材料●ビニール袋（25cm×35cmくらいのもの）●医療用テープ●両面テープこのカバーをパウチにかぶせることによって不織布が濡れることを防ぐことができます。これは、ベテラン会員様のアイディアだよ！便利だね！詳しい作成方法を知りたい方は下記URLのまごころ会員専用サイトでご覧いただけます。http://www.hollisterjp.com/html/page26.html7

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災害対策日本は台風・地震・洪水が多い国として知られ、自然災害発生件数は世界第５位（2016年）。この災害大国でストーマともに安心して暮らすための備えや心構え、「災害時にはどうしたらいいの？」を一緒に考えていきたいと思います。したらいいの？」杏林大学病院皮膚・排泄ケア認定看護師平山千登勢先生医療に関することQ医療対応してもらうには、どこに行けばいいの？A避難したところ付近の以下の場所で医療対応してもらえます。①避難所内の救護所②災害拠点病院●ふだん通院している病院でいつもと同じ対応（受診や予約）ができることは少ないことを覚えておきましょう。Q病院で「いつも」のA避難所内の救護所か巡回の医療者に「いつも」の薬や処置方法を口頭か書面で伝えましょう。薬や治療が受けられない時は？●いつも飲んでいるお薬や自分のストーマ装具の情報（製品名・サイズなど）を記入したカードを携帯しておくと安心です。QいつものA事業所が稼働していないか、担当者本人が被災していて来られないことも多いです。看護・介護担当者は来てくれる？●避難所の医務室や避難所に来る災害医療チームの方に相談しましょう。（１週間～１ヶ月ほどは、いつも通りの看護・介護対応が受けられないことが考えられます）Qテレビ・ラジオ以外で必要な情報はどこで入手できるの？A①避難所の災害対策本部②避難所の医務室・避難所を巡回する医療チーム③地域の市・区役所の災害対策本部で情報を得ることができます。●災害直後は情報が届きづらい（届かない）ことを覚えておきましょう。（公社）日本オストミー協会（JOA）は、オストメイトが安心して暮らせる社会を目指す団体です。入会の申し込み方法本部事務局または住所地の支部事務局へ電話・FAXでお申込みください。支部事務局の場合、電話がつながらないときがあります。この場合は、本部事務局へお電話ください。電話・FAX・メールでの入会申込みは仮受付となります。後日、住所地の支部事務局から正式な申込書類と会費振替用紙を送ります。本部事務局電話03-5670-7681FAX03-5670-7682入会金1,000円年会費3,600円（一部の支部で差あり)※お預かりした個人情報は適切に管理致します。ご本人の同意なし、もしくは利用範囲内のものを超えて、個人情報を取り扱うことはありません。8

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一緒に考えるオストメイトのQ&A災害時の「どうストーマライフに関することQお湯や水が使えない時はA水がなくても使用できる清拭剤やウェットティッシュを活用しましょう。（ストーマケアにも使える製品があります）どうしたらいいの？●排泄物をトイレに流せない時は、袋やおむつを活用しましょう。●洗腸している方は、自然排便に切り替える必要があります。Q避難所でA避難所のゴミは基本的に分別して廃棄。排泄物は、トイレが使えればトイレに流せます。ゴミ（排泄物）はどうやって捨てればいいの？●排泄物を廃棄する際は…①ビニール袋に入れて口を二重に結びましょう。②ビニール袋がないときは紙おむつに吸わせて処理することも可能です。Q装具交換の際、A携帯電話のライト機能や、懐中電灯のあかりを活用しましょう。電気が点かないときは●懐中電灯は「置き型」を準備しておくと便利です。どうしたらいいの？●できるだけ明るい日中に装具交換を行いましょう。Qストーマ装具がない（買えない）場合や、A避難所の医務室や、避難所を巡回する医療者に依頼しましょう。●但し、配布される装具はいつも使用しているものとは限りません。自分一人で装具交換ができない場合は？災害時用に交換用の装具を常備しておきましょう。●なるべく自分で交換できるように日頃から練習しておきましょう。●日頃からケアを複数の方にお願いしておきましょう。JOA（日本オストミー協会）レポート千葉県支部災害対策への取組み災害時には、支部役員や地域の世話役からオストメイト仲間の安否の情報を頂き、県の災害対策本部（千葉県医療機器販売業協会との装具供給協定）、装具メーカーの団体ストーマ用品セーフティーネット連絡会（OAS）、医療関係者の学会（JSSCR、JWOCM）と連携して被災されたオストメイトへの支援を行うようにしています。協会の会員や役員になっていただき、連絡体制の一層の拡充に努めたいと思います。日本オストミー協会千葉県支部支部長木下静男様災害時対策としては、まずは自分の装具を持ち出すことが第一です。持ち出せなかった時の為に、行政によるストーマ装具などの備蓄を要請しています。市の災害時用倉庫などに一般性のある装具を備蓄して頂き、災害時要請によって避難所などに配送して頂ければと思います。令和元年度から船橋市、佐倉市で実施されていますが、印西市でも検討して頂いています。9

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災害時のために普段から備えておきたいこと1自分のストーマの情報カードを記入・携帯しましょうまごころ携帯カードまごころ会員専用ページからダウンロードできます。いつもの装具の製品名やメーカー、サイズなどが伝えやすくなります！①まごころストーマで検索②ホリスターのまごころ紹介ページの「会員専用ページはこちらから」をクリック③パスワード（0120977985）を入力して会員専用ページを開き、左側のメニューの「お役立ち情報」をクリック④「まごころ携帯カード」をクリックしてダウンロード2交換用物品を日頃から持ち歩きましょう常に持ち歩きたい交換用物品①袋（ジッパー付きのものを複数枚）②新しいストーマ装具③ウェットティッシュ④ビニール袋（ストーマの大きさに合わせてカットしておく）⑤下着１枚外出時にはいつも携帯する習慣を！3～１ヶ月分程度の装具を備えておきましょう家の中でも何ヶ所かに備蓄しておきましょう。持ち出しやすい場所、柱が多くて崩れにくい場所がよい職場などにも分散して置いておきましょう。可能なら親戚・知人宅などにも数カ所災害時に意外と助かる身近な生活用品災害時に意外と助かるストーマ・医療用品排泄物の処理や装具交換をする際などに、以下のモノを用意しておくと便利です。排出物の処理に用手成形皮膚保護剤装具の漏れ防止や交換までの期間延長に剥離剤水が使えない時にも装具を剥がしやすくするために●紙おむつや生理用ナプキン●トイレットペーパー●クッキングペーパーや吸水シート●水のいらない洗浄剤＆清拭剤装具の交換時にも！潤滑消臭剤被膜剤便のスムーズな排出、消臭目的にかぶれ防止に●ゴム手袋●輪ゴムやヒモ●サランラップ排出物の廃棄に装具を切る時●ハサミ凝固剤排泄物の凝固に※キャップ式には使用不可整腸剤・下剤テープ装具の補強や保護に環境の変化による排便の乱れ対策にまとめ●一般的な非常持ち出し用品のほかにストーマケア用品を準備しておきましょう。●ご自分のストーマおよびストーマケア用品について正しく知っておきましょう。●被災した時の相談先や問い合わせ先を知っておきましょう。●日頃から自分でケアをする練習や、緊急時のやり方の練習をしておきましょう。10

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11あんなコツこんな工夫皆さまから寄せられた、毎日を楽しむための「コツ」や「工夫」をご紹介します。まごころ会員様に聞きました「退院後、娘が100円ショップの材料で組み立ててくれました。夜間のみ使用するベッドサイド用のバッグをコンパクトに置けて、重宝しています」自分に合ったあらかじめ面板に正円の穴が開いているきちんとストーマサイズを測り、サイズのあったものを選択する。既製孔（プレカット）ハサミを使用せず穴を指で広げられる自在孔ストーマのサイズに合わせてカットする自由開孔（フリーカット）●ハサミを根元から使い、「の」の字を書くように、装具を回すように動かすことで断面がなめらかになります。●ストーマより少し大きいサイズにします。面板ストーマ孔の種類についてポイントはくり紙をはがしてから、指でストーマの大きさまで広げて使用します。ポイントポイント100円グッズでベッドサイド用バッグスタンド埼玉県60代女性M様（ウロストミー）「お正月に家族とスキーへ。大浴場では、ストーマ装具に①小さなポリ袋をかぶせ②なるべく小さく折りたたんで③幅広テープでとめて入りました。入浴後は羽織った浴衣でガードしつつ、タオルで乾燥。大好きな温泉に入れて幸せでした！」大好きな温泉を快適に埼玉県60代女性K様（コロストミー）※装具選択にあたっては、かかりつけのストーマ外来、皮膚・排泄ケア認定看護師にご相談ください。既製孔ではストーマのサイズ、形状が合わない方にハサミでカットが苦手な方、ストーマの形が楕円形や根元が細いなど様々な形状の方にこんな方におすすめこんな方におすすめこんな方におすすめストーマの形が正円に近い方に面板ストーマ孔を探そう！

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東京都70代女性K様皆様からのお手紙やメールの一部をご紹介させていただきます。2019年5月末、急激な腹痛に襲われ救急車で搬送されました。大腸がどんどん壊死していくのがCTスキャンで確認されたそうです。すぐ緊急手術となりましたが「助けられないと思う」というお医者様の言葉に、主人は茫然として同意書にサインできなかったほど。しかし、大腸をほとんど摘出し人工肛門を造設しましたが、術後の経過は順調で３週間後には退院できました。入院中はストーマ専門の看護師さんが何度も足を運び、私に合う装具を選んでくださったり、交換の仕方などを親切に教えてくださいました。退院後の半年間はストーマに関する情報収集で精一杯でしたが、最近は自分に必要なものだけを取り入れる余裕もできるように。ここまで回復できたことに感謝しています。福島県９0代男性O様人生100年時代と言われる昨今。私も今年90歳になりました。破裂寸前の直腸がんが見つかり、手術の結果、大腸のストーマを造設。ストーマ歴は満24年になりますが、健康のためにゴルフ仲間とプレーを競い合っています。きっかけは、主治医の先生に「健康回復に最高だ」とすすめられたこと。前日に新しい装具に交換し、ゴルフ場に着いたらトイレで装具を確認。身体が慣れたせいか、当日は不思議とお通じがなく、帰宅してから排出する習慣もできました。皆様、毎号お手紙ありがとうございます。これからも沢山のおたよりお待ちしております!お知らせ弊社では当面の間、新型コロナウイルス感染拡大防止を目的としてお電話での対応時間を変更させていただいております。変更前10：00-17：00（平日）変更後10：00-16：00（平日）東京オリンピック・パラリンピックの混雑と事務局運営について■東京オリンピック：2020年７月24日（金）～8月9日（日）■東京パラリンピック：2020年8月25日（火）～9月6日（日）開催期間中およびその前後は流通網の混雑が予想されます。装具のご注文は早めにされることをおすすめします。開催期間中のまごころ事務局運営について東京オリンピック開催期間中とその前後は、まごころ事務局の電話対応・メール対応が迅速にできない可能性がございます。予めご了承ください。メールアドレスの登録お願いします。ご登録された方は、まごころ事務局からメールが届いているかご確認ください。start@hollister.co.jpご登録は、本文に①ご住所、②お名前を入力し、メールで送信してください。メールが届いていない方はご対応お願いします。お使いの携帯電話、スマートフォンが設定によりブロックされている可能性があります。ドメイン指定受信設定をご確認いただき、@hollister.co.jpを受信許可に追加してください。会員の方に聞きたい事はありませんか？メールまたは手紙でご応募ください。JPM062

