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# 医歯協MATE2025年10月号

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2025.10No.347特集科学的視点で考える「健康長寿」CLOSEUP私のターニングポイント解剖医／千葉大学大学院医学研究院法医学教室教授岩瀬博太郎氏

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2025.10No.34704CLOSEUP私のターニングポイント法医学者の本懐、それは生きる人の安全と権利、社会秩序を守ることです解剖医／千葉大学大学院医学研究院法医学教室教授岩瀬博太郎氏07特集科学的視点で考える「健康長寿」12悩み解決クリニックAI、導入するなら何から始める？18休日を愉しむ秋の谷川岳で紅葉に酔うカルテ22偉人たちの診断録徳川綱吉32医院経営コラムなぜ、多くの医療法人は「生命保険」を積極的に活用しているのか？33ワインで巡る世界の旅伝統と革新が融合するオーストラリアワインオーストラリアさんぽ34身近なところからまず一歩日帰りゆるっと山歩筑波山［茨城県］041836ARTConciergeアートへの誘いオルセー美術館所蔵印象派―室内をめぐる物語38会員投稿企画ご自身やお子様が習って良かった「習い事」と、その理由を教えてください。3640カンナがゆく！医歯協現場レポートvol.05給与計算代行サービスで煩雑な作業の手間を省き院長の負担を軽減49INFORMATION最新イベント・セミナー情報秋の芸術プレゼント／2026年新春お年玉プレゼント予告ほか［コキアの丘］真紅に染まった紅葉と澄み渡る青空のコントラストが美しいコキアの丘は、日常を忘れさせるような壮観な眺めです。夏の暑さで疲れた心と体を秋の風がそっと癒やしてくれます。年末へ向けての束の間の休息です。イラストレーション=武政諒032025.10No.347

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法医学者の本懐、それは生きる人の安全と権利、社会秩序を守ることです岩瀬博太郎解剖医／千葉大学大学院医学研究院法医学教室教授―あるメディアの記事で、毎朝10キロの散歩を欠かさないとありました。健康のため、と言いたいところですが、もっぱらストレス発散のためです。日々忙しいのもありますが、法医学を取り巻く「人・もの・金」すべてが不足している現状に直面するにつけ「このままでいいのか、いや、いい訳がない」と考えの悪循環に陥るので、とにかく歩くんです。―「人」不足は医学生の段階からでしょうか。その通りです。医学部に進学する前の高校の時や大学１、２年の時は法医学を志している人も、大学で学んでいるうちに臨床を目指すようになります。臨床に進めば、病院や企業、開業も選葉大学の法医学教室で年間約４００体の解剖を手掛ける岩瀬博太郎さん。医学生時代には多くの学友と同じく臨床を志していたものの、さまざまな巡り合わせから法医学の道へ進むことを決意。しかし、足を踏み入れた直後に分かったのが「あまりにも時代遅れ」な日本の法医学の実情だった。以来32年に渡って研鑽を積みつつ、現場の改革に積極的に声を上げてきた岩瀬さんにターニングポイントを聞いた。千042025.10No.347

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二次元コードを読み取ってホームページにアクセスいただけます。応募要項岩瀬博太郎さんの著書『新版焼かれる前に語れ日本人の死因の不都合な事実』を3名様にプレゼントします！●募集期間令和7年10月1日〜10月25日●応募方法医歯協ホームページにログインし、「プレゼント・キャンペーン」ページの「10月号読者プレゼント」からご応募ください●医歯協ホームページhttps://www.ishikyo.or.jp/※Web会員への登録が必要です。詳しくは医歯協ホームページをご参照ください。●注意事項当選発表は賞品の発送をもって代えさせていただきます（ご当選されている場合、令和7年11月中の発送を予定しております）。でも痛感しました。私は被害者からサリンの代謝産物検出を担当しましたが、顕微鏡だけでは物質特定に至れない。薬物検査を近代化していかないと、あのような前例のない事件の解明に資することはできないのです。現代社会では犯罪も複雑・巧妙化していますし、解剖やそれに付随する諸検査に関して高度な知識と技術を必要とする事案は確実に増えていますが、そこを法医学者として意識するか否かです。より精緻な検査ができる機器を導入すれば、これまで見逃されていた未知の物質を検出したり、ただの病死や事故死と思われていたのに事件の可能性を見つけ出したりする可能性がある。それを面倒だ、厄介だと厭わない、社会正義を守りたいという信念を持った法医学者がどれだけいるか、というところだと思います。若手の方がそうした面では心意気を感じますね。もっと別の検査をしてみたらどうか、などと積極的に言ってくるので心強いです。―改めて振り返ってみて、何が自身のターニングポイントだったと？法医学教室から声を掛けられて、いざ踏み出してみたらあまりにも前近代的だった。あのスタート時点の状況こそがターニングポイントだったのかもしれません。世界に目を向けると、スウェーデンた。「これはまずいぞ」と。臨床では当たり前のＣＴは撮れないし、血液検査も自由にできない、薬物検査もままならない。切磋琢磨する環境にないからなのか、解剖のみで死因を決めていた明治時代の在り方と何ら変わらない実態がそこにはありましたね。もっと科学的な手法で法医学を推し進めて発展させていかないといけない。それは１９９５年の地下鉄サリン事件は法医学の先進例として挙げられます。国としての取り組みが非常に進んでいて、生体診察も導入しています。法医学者の目で診察することは、虐待や傷害事件の冤罪防止にもつながるのです。日本は法医学に対する理解度が低く、同業者であってもご遺体を見ているだけ、死因究明だけという認識で止まっている人が少なくないです。法医学者はご遺体に向き合っていますが、見据えているのは生きる人の安全と権利、社会秩序です。法医学の現状と認識を少しでも変えていきたい、そこは自分の使命だと思っています。択肢になります。一方で解剖医は基本的に大学教員という選択肢一択になります。つまり、大学の中における我々のポジションは医師ではなく「教職員」で、ポストも大学に依存しているのです。臨床医ほど多くの学生に目指してもらう必要はないのですが、いかんせん、ポストがないので我々も勧誘しづらいところはあります。ポストの有無は、学生を引っ張る力にも影響します。加えて解剖医は、一般臨床医より低い大学職員としての給与となります。こうした内情を知ると、夢を抱いて大変な勉強をして医師になっても、法医学では思い描いた姿とかけ離れていると感じる人も少なくないのでしょうね。―それでも、岩瀬さんは自ら選んで東大法医学教室に入局しました。私の場合、ひょんなことから法医学教室に出入りしていて、その縁で教授から声が掛かりました。当初は私も臨床を志していて、内科や皮膚科で迷った時期もありました。ただ、進路に悩む中で、人が足りなくて困っているのであれば、自分がそこに行くというのもありなんじゃないかと思い至ったのです。そんなわけで、流されるように法医学教室に行きついたのですが、さまざまな面で日本の法医学が非常に遅れていることは入ってすぐに気が付きまし［いわせ・ひろたろう］1967年、千葉県木更津市生まれ。東京大学医学部医学科卒業。同大学法医学教室を経て2003年より現職。14～24年、東京大学大学院医学系研究科法医学教室教授併任。千葉大学附属法医学教育研究センター設立に伴いセンター長就任。主な著書に『新版焼かれる前に語れ日本人の死因の不都合な事実』『法医学者、死者と語る解剖室で聴く異状死体、最期の声』（WAVE出版）など。日本法医学会理事。052025.10No.347

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特集科学的視点で考える「健康長寿」「人生100年時代」と言われる昨今。しかし、100歳まで生きても元気でいられるとは限りません。大切なのは、自立して暮らせる健康寿命を延ばすことです。慶應義塾大学医学部百寿総合研究センターでは、単に寿命が長いだけではなく、100歳を超えても自立して生活している“健康長寿のエリート”を調査し、健康長寿の秘訣を探っています。110歳以上のスーパーセンチナリアンをはじめとした百寿者、さらに85歳を対象にした研究から見えてきた健康長寿のカギについて、同センター長の新井康通氏に解説していただきました。072025.10No.347

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目を引く糖尿病の少なさ慢性炎症も余命に関係超高齢社会の日本では、１００歳以上の高齢者（百寿者）が指数関数的に増加しています。２０２４年時点で９万５１１９人に達し、その約88％を女性が占めます。長生きの百寿者も病気と無縁ではありません。そこで注目すべきは糖尿病の少なさです（図１）。高齢になるほど糖尿病の割合は増えていきますが、百寿者の有病率は高齢者全体の３分の１程度です。この結果は、調査をしていて百寿者に肥満が少ないことからも頷けます。動脈硬化が起こりにくいことも明らかになっています（図２）。動脈硬化が少ないということは血栓形成のリスクが低く、脳梗塞や心筋梗塞の発症低下につながります。糖尿病や動脈硬化の少なさは、慢性炎症の低さと関連しています。慢性炎症は細胞の老化、肥満、生活習慣の乱れなどが原因とされ、さまざまな疾患を引き起こすことが指摘されています（図３）。加齢に伴い炎症反応は徐々に上がっていきますが、上昇が緩やかであることが長寿につながると考えられます。また、炎症反応が高くなると血清アルブミン値が低下します。アルブミンは栄養状態を反映し、高齢者の予後予測因子として重要です。栄養状態が良好な群では、そうでない群と比べて炎症反応が低くなりました。稀少なスーパーセンチナリアン到達のカギは認知機能と自立度百寿者すべてが健康長寿というわけではありません。認知症の症状がないのは約２割に留まります（図４）。自立して生活している人も約２割です。この限られた層で、さらに寿命を延ばす傾向があります。１１０歳に到達する「スーパーセンチナリアン（ＳＣ）」の健康寿命は１００歳を超えます。ただし、ＳＣは極めて稀少です。２０２０年の国勢調査によれば、百寿者約８万人のうちＳＣはわずか１４１人（約０・18％）、総人口（約１億２６００万人）では90万人に１人しかいません。そのため研究対象を１０５歳以上の「セミＳＣ」にまで広げています（百寿者の約８％）。なぜＳＣは、１００年以上にわたり心身の機能を保ち続けられるのか。百寿者・セミＳＣ・ＳＣについて、１００歳時点での認知機能とＡＤＬ（日常生活動作）を比較したところ、百寿者やセミＳＣではばらつきがあり、（％）疾患名総計男性女性高血圧63.661.564.1骨折46.424.652.3白内障46.440.048.1心疾患28.826.229.5呼吸器疾患20.924.619.0脳血管障害15.923.113.9がん9.918.57.6糖尿病6.04.66.339歳以下（n=22）40～49歳以下（n=39）50～59歳以下（n=56）60～69歳以下（n=63）70～79歳以下（n=45）80～89歳以下（n=34）90～99歳以下（n=30）100歳以下（n=30）0%0%0%0%5.3%5.3%20.6%20.6%28.9%28.9%57.6%57.6%83.3%83.3%60.0%60.0%◉図2百寿者は動脈硬化の指標となるプラーク発生率が低い◉図1百寿者は多病だが糖尿病は少ない出典：新井康通ほか「健康長寿を実現するためのヒントを探す」.医学書院百寿者は90代と比べて有意に低く、80代と同程度である。出典：慶應義塾大学医学部予防医療センター高山美千代専任講師のデータより作成85～99歳（n=531）100～104歳（n=288）105～109歳（n=572）110歳以上（n=36）18.6%18.6%7.3%7.3%5.6%5.6%5.6%5.6%出典：新井康通ほか「健康長寿を実現するためのヒントを探す」.医学書院百寿者の97％が何らかの病歴を持つ。高血圧、白内障、骨折（特に女性）が多いが、糖尿病の罹患率の低さが目を引く。082025.10No.347

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認知機能やＡＤＬが低い人も含まれていました。一方、ＳＣは人数こそ４人と少ないものの、全員が高く維持していました（図５）。すなわち、認知機能がしっかり保たれ、自立した生活を送っていることが、ＳＣ到達の条件の１つと考えられます。ＳＣは心機能の低下が緩やか心腎血管システムの維持が大事ＳＣの生物学的な特徴を探ろうと、私たちは世界の高齢者の死因第１位が虚血性心疾患であることに着目し、多年代コホート研究において関連する血液バイオマーカーと生命予後の関連を検証。心不全の指標である「ＮＴ‒ｐｒｏＢＮＰ（Ｎ末端プロ脳性ナトリウム利尿ペプチド）」が、特に１０５歳以上の余命と強く関連していることを突き止めました。ＮＴ‒ｐｒｏＢＮＰは心機能が低下し負担が増すほど上昇します。百寿者・セミＳＣ・ＳＣの１００歳時点の値を比較すると、ＳＣが最も低く、１０５歳時点でも同様でした。加齢に伴い上昇しても、ＳＣはそのペースが遅く、心臓の老化が緩やかであると考えられます。心臓は加齢に伴い負荷が蓄積して肥大しますが、ＳＣは比較的負荷が小さいと推測されます。心肥大に関係する遺伝子に差はなく、遺伝子型以外の要因の関与が考えられます。また、ＮＴ‒ｐｒｏＢＮＰは腎機能低下によっても上昇します。高齢者は心臓と腎臓の循環システムの老化から心不全に至るケースが多いと考えられます（図６）。むくみはそのサインであり、実臨床でも利尿薬処方の経験から多くの医師が実感しているところではないかと思います。ＳＣの特徴は、１つは心腎循環システムの老化が遅く、ＮＴ‒ｐｒｏＢＮＰの上昇が遅いこと。もう１つは、アルブミンの維持にあります。アルブミン濃度の低下は85歳以上の全年代の総死亡率の増加に関係していました。その低下はたんぱく質の摂取不足だけでなく、肝機能低下による産生不全でも生じます。今後の研究では、ＳＣの臓器（組織）を剖検して、心筋細胞のテロメア長は長く保たれているのか、脳のアミロイドβはどれだけ蓄積されているのかといったことを調べたいと考えています。共同研究にて、ＳＣの血液中の免疫細胞をシングルセル解析（１細胞レベルの解析）したところ、Ｔ細胞の構成が50～80歳と比べ大きく変化しており、特殊なT細胞も多く存在する100-104(N=184)105-109(N=80)110+(N=4)3020100MMSE（認知機能）P<0.001byANOVA100-104(N=184)105-109(N=80)110+(N=4)100806040200Barthelindex（ADL）P<0.001byANOVA◉図4百寿者の認知機能◉図3慢性炎症はさまざまな疾患を引き起こす慢性炎症とは、特筆するべきけがや病気がなくても免疫細胞が休みなく働いている状態を指す。認知障害なし認知障害あり重度認知障害あり測定不能50403020100（％）認知機能（MMSE）スーパーセンチナリアンは100歳時点で認知症がなく、ADLも高かった。SCは究極の健康長寿モデルと言える。生活習慣病がん動脈硬化神経疾患自己免疫疾患老化慢性炎症◉図5100〜104歳時点での認知機能とADL比較出典：DondoY,etal.JGerontolABiolSciMedSci.2006.より作成出典：AraiY,etal.JGerontolABioSciMedSci2014.より作成092025.10No.347科学的視点で考える「健康長寿」特集

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フレイルやプレフレイルの高齢者は座位時間が長い傾向にありました。長時間座り続けることが健康に悪影響を及ぼし、寿命が短くなることが指摘されています。座りっぱなしにならないように、こまめに立つ、立ち作業するなどして座位時間を減らす工夫をしましょう。食事調査では、たんぱく質の摂取量が多いほど生存率が高い傾向にありました。この年代は、骨格筋が減少する病態（フレイル・サルコペニア）が寿命に直結してくるため、たんぱく質の摂取が重要になります。これが60〜70代にも当てはまるかというと、一概には言えません。この年代はやせと肥満が混在しており、食事制限が必要な肥満者もいます。前期高齢者までは個別にメタボまたはフレイル対策を行い、後期高齢者からはフレイル対策に主眼を置くようにして、各自の身体状況に応じて切り換えることが望まれます。本研究の対象者は自立していても8割以上がフレイル・プレフレイルです。５年後の要介護の有無を追跡調査しています。健康寿命を延ばすには新技術の活用も視野にこれまでの研究から、健康長寿のことが分かりました。このように、個々の細胞の特性や遺伝子発現の多様性を明らかにするべく、今後はシングルセル解析も実施していく構えです。元気な85歳は中高強度の身体活動が多い私たちは百寿者研究の知見を高齢者の健康寿命の延伸に生かすため、百寿者予備群である85歳の元気高齢者を対象にしたコホート研究も行っています。要介護者は特に85歳以降に急増するため、この年代の健康長寿と生活習慣の関わりを調べて、自立から要介護に至るプロセスを可視化するのがねらいです。対象は日常生活において介護を必要としない85～89歳。身体活動は聞き取りに加え、加速度計で計測しました。身体活動の種類として多かったのは、体操、筋トレ、ヨガ・ストレッチで、男性はゴルフが予想外に多く、女性はダンスが多かったです。男女別にロバスト（健常）・プレフレイル・フレイルの３群に分けて比較したところ、健常群は活動量が多く、特に中高強度の身体活動で顕著でした（図７）。中高強度の身体活動を1日10分でも増やすことが大事であると分かりました。心腎循環システムの老化インターロイキン６シスタチンC〈心機能〉〈肝機能〉コリンエステラーゼ〈栄養・肝機能〉線維化アミロイド沈着石灰化アルブミンNT-proBNP〈腎機能〉〈炎症〉◉図785歳高齢者の客観的身体活動度とフレイルの関係非フレイルプレフレイル男性フレイル非フレイルプレフレイル女性フレイル302010中高強度身体活動ANCOVAF(2,459)=12.788,p<0.001Pfortrend<0.001ANCOVAF(2,444)=18.374,p<0.001Pfortrend<0.001（分/日）非フレイルプレフレイル男性フレイル非フレイルプレフレイル女性フレイル600550500座位行動ANCOVAF(2,459)=5.723,p=0.004Pfortrend<0.001ANCOVAF(2,444)=3.822,p=0.023Pfortrend<0.010（分/日）◉図6心腎循環システムの老化が寿命を規定する心臓と腎臓は密接に協調しながら、全身に十分な血液を送るために重要な働きをしている。図の5つのバイオマーカーは死亡リスクとの関係がそれぞれ明らかになった。85～89歳（平均86.6歳）の935名（男性458名、女性477名）に連続7日間加速度計を装着して身体活動を測定。フレイルと非フレイルで最も差が大きかったのは、中高強度の身体活動だった。出典：TajimaT,etal.JFrailtyAging.2024.より作成102025.10No.347

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慶應義塾大学医学部百寿総合研究センターセンター長新井康通氏（あらいやすみち）慶應義塾大学医学部を卒業後、老年科(当時)に入局。1995年から百寿者調査に参加。英国ニューカッスル大学での研究などを経て現職。超百寿者やスーパーセンチナリアンの調査、長寿家族調査などを進めながら、健康長寿の要因について研究。日本内科学会認定医・総合内科専門医。日本老年医学会専門医・指導医。日本動脈硬化学会専門医。日本プライマリ・ケア連合学会認定医。と会話を楽しめるでしょう。健康寿命の延伸には社会性の維持も重要です。歩けるようになったら知り合いに会いに行く、聞こえるようになったら孫と会話するなど、周囲との関わりが生きる張り合いになります。ちなみに、健康長寿な百寿者は、好奇心旺盛で新しいことにチャレンジする傾向があります。口腔機能の維持も大切です。85歳以上を対象にした共同研究では、咬合力が高いほど死亡率が低いことが示されました。咬合力の低下は、単に食べられなくなることによる栄養不足だけでなく、全身の筋力低下を反映している可能性も考えられます。現在の百寿者は１９００〜20年代生まれで、高齢期を迎えたのは「８０２０運動」（１９８９年開始）前であり、総入れ歯が一般的です。一方、２０２２年に公表された歯科疾患実態調査によると、８０２０達成者率は51・６％にのぼります。今後の百寿者の歯・口腔の健康については、インプラント長期装着の影響も含め新たな課題が出てくるかもしれません。「誰もが健康で長生きを喜べる社会」を実現できるよう、慶應義塾大学医学部百寿総合研究センターは、それを支える科学的知識の基盤確立に注力していきます。秘訣は、第一に認知機能の維持、そして、重要臓器（心臓・腎臓）の機能保持とフレイル予防にあることが分かりました。健康長寿を目指すには、平均寿命と健康寿命の差、つまり日常生活に制限のある「不健康な期間」の短縮が重要です。ただ、健康寿命は延びているものの、平均寿命との差はなかなか縮まっていません（図８）。とは言え、同年代で比較すると高齢者は“若返って”います。現在の70歳は20年前の70歳と比べて認知機能や身体機能が改善されています。認知症の患者数は高齢化が急速に進んでいるため増えていますが、発症率は下がっています。このように、高齢者の老化の進行が遅くなっていることが観察されています。寝たきりになるとしても、いきなりなることはまずありません。足腰の衰えなどの兆候が現れたタイミングで適切に介入できれば、健康寿命を延ばすことは可能でしょう。最初に衰えるのは歩行機能と視力・聴力の感覚器です。歩行補助ロボット、白内障手術や補聴器など、テクノロジーの活用によって衰えた機能を補完できるのではないでしょうか。例えば補聴器を適切に使えば、認知機能がやや低下していても家族6070809060708090男性200104071013161922（年）200104071013161922（年）差12.28差12.28差11.64差11.64差8.67差8.67差8.48差8.4872.6572.6575.4575.4569.4069.4072.5772.5784.9384.9387.0987.0978.0778.0781.0581.05（年）（年）女性平均寿命健康寿命◉図8平均寿命と健康寿命の推移出典：平均寿命：平成22年「完全生命表」、ほかは厚生労働省「簡易生命表」健康寿命：厚生労働科学研究において算出2022年は新型コロナウイルス感染症の影響等により、平均寿命は若干短縮。健康寿命は前回2019年と比較して男女とも有意差はなかった。112025.10No.347科学的視点で考える「健康長寿」特集

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まずは院長自ら使ってみる便利さ実感で活用イメージ広がる現在、多くの医師は生成ＡＩに対して慎重な姿勢を取っています。一方で、ＡＩ活用による課題解決への期待も高まっています。重要なのは、ＡＩの位置づけはあくまで「補助役」ということです。業務の大幅な効率化が見込めるものの、すべてを任せきりにはできません。情報の正確性の確認や最終的な責任は、人間が担うべきであることを常に意識する必要があります。生成ＡＩは文書作成など事務的な業務が得意生成ＡＩについて、「知っているけれど、何ができるのかよく分からない」方も少なくないでしょう。医療分野でのＡＩの活用と聞くと、画像診断支援や治療提案を思い浮かべるかもしれません。しかし、最近話題のChatＧＰＴなどの生成ＡＩが最も得意とするのは、文書作成ましょう。業務であれば、論文の要約やメールの文面作成といった取り組みやすい作業から始めてみましょう。試していくうちに「こんなこともできるのでは」と活用のイメージが広がっていくと思います。生成ＡＩは、常に１００％理想的な答えを返すわけではありません。対象や目的などを具体的に指示する「プロンプト」が重要で、要望を的確に伝えることで精度が高まります。をはじめとした事務的な業務です。クリニックの業務には、診療以外にも多くの事務作業があります。メールの文面作成、ブログ執筆、院内掲示物の作成など、日常的に発生する業務をＡＩが支援します（図）。導入の第一歩は、院長先生ご自身が実際に試してみることです。特別な知識やスキルは不要で手軽に始められます。初めてなら旅行の計画などプライベートな用途で体験してみ生成ＡＩ（人工知能）のニュースを最近よく聞くようになり、興味を持っています。ただ、どんなことができるのかよく分かりませんし、実際にどんな業務に取り入れるといいかも分かりません。何から始めればいいか、スムーズに導入する方法を知りたいです。（東京都・内科医）ＡＩ、導入するなら何から始める？122025.10No.347

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医療法人社団健育会石川島記念病院マネージングディレクター若林陽盛氏（わかばやしようせい）1978年生まれ、大学卒業後、ミュージシャンを目指す傍らヘルパー、障がい者就労支援員として従事。その後、福祉施設経営コンサルタント、有料老人ホーム管理者、病院事務部長などを経て2025年4月より現職。社会福祉士。ICTの知見を活かし、法人内のICT導入・活用を促進するマネージングディレクターを担う傍ら、セミナー講師や記事執筆なども手掛ける。属人性がないＡＩ提案はみんなが受け入れやすいスタッフに生成ＡＩを活用してもらうには、勉強会を開くのがお勧めです。業務に直接関係のない使い方を紹介し、「おもしろそう」「便利そう」となれば、業務導入も前向きに捉えてもらえるでしょう。生成ＡＩはイラスト作成も得意です。「こういうテイストで」と具体的に指示すれば、短時間で一定のクオリティーの作品に仕上がります（※）。スタッフにとって新鮮で楽しい体験となり、興味関心を高めるきっかけになるでしょう。どの業務に取り入れるかを検討する際は、まずスタッフから院内の課題を丁寧に聞き取ります。その声やデータを生成ＡＩに入力すると、一般論ではない、クリニックに即した解決策が返ってきます。最初は大まかですが、指示を重ねて深掘りすれば、アクションプランに落とし込めます。それを叩き台に議論を重ねていくと、現場に即した最善策を導き出すことが可能になります。生成ＡＩの提案には属人性がないという長所もあります。院長の意見は反論しづらく、新人の意見は軽視されがちですが、ＡＩを介することで上下関係に左右されず、公平に評価できるのは大きな利点です。院内に浸透させるには、コアメンバーの選定が効果的です。発信力がある、問題意識の高い人が適任だと思います。スタッフの中に“伴走者”を置くことで、活用がより広がりやすくなるでしょう。例えば、ChatＧＰＴは無料版でもさまざまなことが可能です。ただ、使えば使うほど、「こんなことをしたい」という要求が高くなります。より高度な活用を目指すなら、有料版への切り替えを検討しましょう。生成ＡＩは、電子カルテに統合されるなど業務に欠かせなくなることが予想されます。院内のネットワーク環境の整備を視野に入れつつ、早い段階から生成ＡＩに慣れておくことも、デジタル時代の重要な準備の１つではないでしょうか。（※）外部向けに使用する場合は、イラストなどが著作権を侵害していないか確認が必要になる場合もあります。業務活用内容効果医療文書の作成・下書き支援紹介状のひな型作成（患者情報入力後に整形）⃝文書作成時間を削減⃝誤字脱字や言い回しのミス軽減診断書・意見書の文案作成問診票や同意書などのテンプレート化メール文面作成（紹介依頼など）電話・窓口対応の文例作成患者への電話対応例（予約確認・検査説明など）⃝新規スタッフの教育補助⃝定型業務の対応力向上クレーム対応文例の例示／丁寧な言い回しSMSやLINEの送信文テンプレート（予約リマインドなど）説明資料・掲示物の作成補助院内ポスター・掲示文案（インフルエンザ予防接種の案内など）⃝説明の質向上・患者理解の促進⃝院内の迅速な掲示更新患者向け説明文（検査前後の注意・生活指導など）読みやすく平易な文章への言い換え業務マニュアルの作成支援受付業務の手順書⃝新規スタッフ教育の効率化⃝ノウハウの言語化による業務標準化診療前準備・処置の手順検査機器の使用フローの作成補助ウェブ・SNS発信文の下書きクリニックブログ（アイデアだし）／LINE公式用の文案例示⃝広報、集患のハードルを下げる⃝自院の特色を丁寧に表現季節ごとの健康情報投稿の文章作成医師紹介・診療内容紹介文の作成、整形図無料ChatGPTでできる業務の一例ChatGPTは多様なクリエイティブな作業を効率化できる。文章作成は一から考える負担が減るため、作業面だけでなく心理面の負担軽減も期待できる。個人情報など機密性の高い情報はChatGPTに読み込ませないことに注意する。132025.10No.347

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谷川岳といえば、群馬県と新潟県をまたぐ谷川連峰の主峰であり、クライマー憧れの百名山の一つだ。山登りのためのコースが複数あるのと、都心から約２時間というアクセスの良さが人気の理由だ。登山初心者はロープウエーやリフトを使い、ハイキングを楽しめる。今回は、ＪＲ上毛高原駅からレンタカーで訪れ、ロープウエーとリフトで天神峠まで登る、日帰り可能なコースを選んだ。登山好きも初心者も自分好みに過ごせる群馬県最北端のみなかみ町にある谷川岳の麓、「土ど合あい口ぐち駅」からロープウエーに乗る。標高約１３００メートルの「天神平駅」まで、約15分の短い旅だが、ロープウエーからは紅葉で染まった谷川岳連峰の３６０度のパノラマを満喫できる。天神平駅からペアリフトに乗り換え、約７分で標高１５００メートルの天神峠に着く。さわやかな外気のなか、ゆっくり動くリフトは心地良く、開放感に満たされていく。天神峠駅からすぐのビューポイントからは、雪をかぶった岩山が広がる。一般的に森林限界は標高２５００メートル前後だが、谷川岳では１５００メートルだ。それより上では秋の谷川岳で紅葉に酔う「谷川岳ヨッホby星野リゾート」は、谷川岳の中腹に位置する。首都圏から約2時間とアクセスが良く、１年をとおして、のんびり遊べる近くて良い山と人気だ。木々が紅葉に染まるこの季節、谷川岳ヨッホと諏訪峡に出掛けてみよう。182025.10No.347

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高い樹木は生えず、急きゅうしゅん峻な山並みが迫る。双耳峰（トマノ耳とオキノ耳）である谷川岳の山頂も間近に見える。10月上旬から中旬は、天神峠から眺める紅葉が最高に美しいシーズンだ。谷川岳は標高差があるため、紅葉のピークを山頂から麓へと移しながら、約1カ月にわたって見ごろが続く。真紅に燃えるナナカマドや黄金色のミネカエデ、ブナやモミジなど微妙に色の違う樹木が、織物のような景色を見せてくれるだろう。タイミングが良ければ、山頂付近の雪、中腹の紅葉、山麓の緑による「三段紅葉」と呼ばれる光景に出合えるかもしれない。帰りは下り坂の「虹さんぽロード」を20分かけて戻ってきた。スニーカーで気軽に散策できるのがうれしい。一面が紅葉に染まるなか、風を感じながら歩くことで、リフトとは違う楽しさを味わえる。２０２４年12月から運営する星野リゾートが名称を「谷川岳ヨッホｂｙ星野リゾート」に変更し、同時に多様な過ごし方を提案している。ちなみにヨッホとは、ドイツ語で鞍あん部ぶの意味だ。山と山の間にあるくぼんだ地形を指す。天神平エリアが谷川岳の鞍部に当たるため、そう名づけられた。谷川岳ヨッホby星野リゾート広報担当木村弥乃さん谷川岳のトマノ耳とオキノ耳を私たちはこんなふうに表現しています。四季折々に楽しめる場所です。10月は紅葉が最も美しく、山頂から麓へと段階的に色が移ろう様子をご覧いただけます。ぜひお越しください。土合砂防堰堤そば処角弥諏訪峡谷川岳天神平谷川岳天神平谷川岳ヨッホby星野リゾート谷川岳ヨッホby星野リゾート水上水上土合土合上毛高原上越新幹線ＪＲ上越線群馬県栃木県新潟県埼玉県2024年12月に、「谷川岳ロープウェイ」が名称を「谷川岳ヨッホby星野リゾート」に変更。ヨッホはドイツ語で「鞍部」の意味。頂上の天神平エリアが谷川岳中腹の鞍部地形であることに由来する。ロープウエーを降りたエリアが天神平だ。「安全登山の鐘」の向こうに、朝日岳や武尊山が広がる。自生する木に設えたブランコやハンモックでくつろぎ、深呼吸しよう。［谷川岳ヨッホby星野リゾート］192025.10No.347

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スニーカーで歩ける虹さんぽロードのほか、適度な距離の登山初心者コース、一ノ倉沢レンタサイクルなど多彩なアクティビティがある。天神平には、自然を感じながらのんびり過ごせる仕掛けも用意されている。自生する木に設えたブランコやハンモック、さらに高原の図書館もあり、椅子に腰かけ、風を感じながら本を読むのも一興だ。軽食を楽しめるカフェもある。春から夏にかけてはニッコウキスゲなどの高山植物の宝庫となり、山頂の景色も堪能できる。秋は紅葉、そして冬はスキー場としてスキーやスノーボード、ソリなどのウインタースポーツのフィールドになる。四季折々、百人百通りの過ごし方が楽しめる場所なのだ。利根川水源のまちの紅葉燃え立つ諏訪峡谷川岳のあるみなかみ町は、利根川の源流域にあり、豊かで清らかな水、温泉、おいしい農作物などでも知られる。谷川岳の麓、土合口駅からほど近い土合橋に、そのことを感じさせてくれるスポットがある。土合砂防堰堤というダムの一種で、周囲の景観と相まってとても神秘的だ。利根川水系の湯檜曽川下流における洪［土合砂防堰堤］天神峠には、展望台のほか、天満宮があり、岩窟が御神体として祀られている。近くにはサンショウウオやアオガエルが自生する池もある。谷川岳ヨッホby星野リゾートに近い土合橋から見える土合砂防堰堤は、湯檜曽川に建設された群馬県で初めてのアーチ式堰堤。美しい景観をつくり出し、「湯吹きの滝」とも呼ばれる。［谷川岳天神峠］リフトを乗り継いで登った天神峠からは、目の前に迫りくる谷川岳を眺められる。天神平までの帰り道は、比較的ゆるやかな「虹さんぽロード」を通り歩くのもよい。202025.10No.347

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水を防ぐため、天然の岩盤が露出した部分に半円形に設置されている。土合橋から下をのぞくと、ゴーという音とともに水が流れ落ち、さわやかな空気に満ちている。１９４１年に建設された、群馬県初の珍しいこのアーチ式堰堤にも立ち寄ろう。利根川源流に近いみなかみ町には５つの渓谷があり、そのうち一番下流にあるのが諏訪峡だ。水上温泉の道の駅「みなかみ水紀行館」に隣接する清流公園が、諏訪峡の入口になっている。ここから銚子橋まで、渓谷に沿って約２・５キロメートルの遊歩道が整備されている。奇石、怪石が連続し、高さ30メートルの坊岩や夫婦岩、珠たま簾だれの滝、20メートルの岸壁にかかるつり橋の笹笛橋など、見どころはたくさんある。諏訪峡は紅葉の名所としても有名で、11月上旬から中旬にかけて見ごろを迎える。モミジやケヤキ、ナラなどの木々が赤や黄に色づいて渓谷全体を染め、エメラルドグリーンに輝く川面とのコントラストに圧倒されるに違いない。運が良ければ、利根川源流を走る「SLぐんま」に出合えるかもしれない。空が澄みわたった秋の１日を、紅葉で燃え立つ谷川岳や諏訪峡に出掛け、思い出深いものにしよう。水上温泉街の下流にある利根川沿いの渓谷で、奇石怪石が連続する。諏訪峡の入口にかかるつり橋から眺める谷川岳と利根川の眺めは絶景。流れに沿って整備された遊歩道があり、与謝野晶子の歌碑もある。［そば処角弥］［諏訪峡］※詳しい運行情報については、JR東日本のサイト「のってたのしい列車（https://www.jreast.co.jp/railway/joyful/slgunma.html）」をご確認ください。約250年前、新潟県長岡市に創業し、戦後より水上町湯檜曽で営業。そのルーツから手打ちの「へぎそば」を名物にする。舞茸の天ぷらや、別注のかも汁やごま汁なども人気。［SLぐんま］高崎—水上間を、D51498またはC6120：蒸気機関車2機のうち1機が客車をけん引し、主に土日および祝日に運行※する。全席指定のため事前の予約が必要だ。（写真はイメージです）212025.10No.347

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�������カルテ偉人たちの診断録古い文献を読み解くと、歴史の教科書に登場する“あの人”の病歴が見えてきます。現代でも、多くの人々を悩ます糖尿病や脳梗塞、歯周病や虫歯…。当時の偉人たちも、同じようにつらく苦しい症状に悩んでいたとしたら!?彼らを支えた主治医たちは、どんな手を尽くしていたのでしょうか？日本大学総合科学研究所教授で、偉人たちの病歴をつづった著書が人気の、早川智先生と一緒に、詳しく診てみることにしましょう。今回は、生類憐れみの令で知られる将軍、徳川綱吉の病歴に迫ります。経歴：診断録職業：患者名：出身地：診断名：1646年、三代将軍・徳川家光の四男として江戸城で生まれる。幼名は徳松。1653年、元服し、従三位左近衛中将右馬頭に就任し、松平綱吉に改名。1661年、上野国館林藩の藩主になる。1680年、四代将軍・徳川家綱の養嗣子として江戸城二の丸に迎え入れられ、家綱の死後、内大臣および右近衛大将となり、さらに将軍宣下を受ける。1684年、大老・堀田義正が若年寄・稲葉正休に刺殺された後は側用人の牧野成貞、柳沢吉保らを重用した。1685年、生き物の殺傷を禁ずる生類憐れみの令を発令。動物だけでなく、捨て子や高齢者の遺棄も強く禁じた。1690年、幼少期から学んだ儒教の創始者である孔子を祀る湯島聖堂を建立し、武士が朱子学を学ぶことを奨励した。1695年、大久保、四谷、中野に犬を保護する御用屋敷を建てる。1709年、前年暮れに麻疹に感染し、腹を下して厠に入った後に昏倒してそのまま亡くなった。江戸幕府第五代将軍とくがわつなよし徳川綱吉江戸城（現・東京都）麻疹（はしか）2025.10No.34722

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診察結果５代将軍・徳川綱吉は、生類憐れみの令を発令した“犬公方”として知られています。犬猫のほか魚や虫の殺生まで禁じた生類憐れみの令は悪法といわれてきました。しかし実際は病人や孤児といった弱者救済が目的だったため、近年になって評価は変化しつつあります。幼少期から学問に打ち込み大病せずに成長したが……５代将軍・徳川綱吉は、３代将軍・徳川家光の四男として生まれました。父・家光の指示により儒学を学んできた綱吉は、儒学の教えに心酔していました。１６９０年に儒教の創始者である孔子を祀る湯島聖堂を建立し、自ら幕臣に四書五経を講義するほどでした。鷹狩などで外に出ることを好まず、学問に打ち込み続けた綱吉は、25万石の上野国館林藩主となってからも領国の支配を家臣に任せて、ほとんど館林に赴くことはなかったそうです。１６８０年には跡継ぎのなかった４代将軍・家綱の養嗣子となって江戸城二の丸に迎え入れられました。今でいうインドア派の綱吉は、ときどき風邪を引き、腹痛を起こす程度で、大人になるまで健康に恵まれました。しかし、将軍になってから約30年後の１７０９年１月10日、麻疹（はしか）にかかり亡くなりました。前年の暮れから江戸市中で流行していた麻疹が江戸城にも及び、ついに綱吉も感染したのです。感染したと思われる年末には、宴に出席して舞を披露するほど元気でしたが、その直後から発熱。数日後から皮疹が現れるという典型的な麻疹の症状が出ました。亡くなったときの様子は記録によって異なる部分がありますが、腹を下して入ったトイレで意識を失い死亡したとされています。生類憐れみの令は孤児や病人への福祉政策将軍時代の綱吉に目を向けてみましょう。儒教の教えを尊び、それまでの武断政治から文治政治への転換を推進しました。儒教重視の政策により、新井白石、室鳩巣、荻生徂徠らの学者を多く輩出したのです。一方で、綱吉の名を世間に知らしめたのは、天下の悪法ともいわれた生類憐れみの令です。鳥や魚、虫を含むあらゆる生き物の殺生を禁じ、違反をすれば厳しい罰を与える生類憐れみの令は、人々の生活に支障をきたしました。しかし、綱吉が保護したのは動物ばかりではありません。望まない妊娠で生まれた乳児や育てられなくなった幼児、高齢者や病人が遺棄されることが少なくなかった時代に、これらの人の遺棄を禁じています。これこそが孔子の説く「仁者の義務」であると綱吉は考えたからです。綱吉の死後、動物に対する過剰な保護は行われなくなりましたが、人の遺棄については幕末まで厳罰をもって禁じられ続けました。魚や虫まで保護するというのは行き過ぎた内容ではあるものの、現代の動物保護やアニマルウェルフェアという考え方に通じる先駆け・（全身）発熱や咳などの風邪症状が続いた後で、39℃以上の高熱が出る。全身に赤いブツブツの発疹が現れるのも特徴。（肺・耳）起こりやすい合併症として、肺炎、中耳炎がある。（口）小児の場合、発疹が出現する前に口腔内粘膜に白いポツポツ（コプリック斑）が現れることがある。桂昌院先生、今日は息子のことで相談に参りました。早川これは桂昌院さま、綱吉公は征夷大将軍になられたそうで、おめでとうございます。桂昌院ありがとうございます。幼い頃から学問好きな子でしたので、儒教の教えを取り入れて、子どもや老人、病人、そして動物たちを助けると申しております。早川それは大変結構なことですね。綱吉公に何かご心配事があるのですか。桂昌院特に犬が大好きで、野良犬を収容する施設をつくったり、江戸城にも座敷犬（※）を入れたりして、お世継ぎづくりにあまり熱心でなく……。早川お世継ぎは、いずれきっと。それよりも犬好きのほうが心配です。特に野良犬はいろいろな病気を持っていますので、気を付けてください。桂昌院子どもの頃から外に出るのが嫌いで、はしかにもかかっていません。気を付けるよう伝えます。※室内犬のこと232025.10No.347

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はやかわ・さとし1958年生まれ。産婦人科医。日本大学医学部卒。87年、同大学大学院医学研究科修了。米CityofHope研究所、国立感染症研究所エイズ研究センター客員研究員などを経て、2007年日本大学医学部病態病理学系微生物学分野主任教授、24年から現職。著書に『戦国武将を診る』（朝日新聞出版）など。日本大学総合科学研究所教授早川智氏だったと見ることもできます。高齢での感染ゆえに致命的になってしまった綱吉の命を奪った麻疹は、ワクチン接種で予防できる感染症で、乳幼児期は重症化しにくいのが特徴です。ワクチン未接種の成人が感染すると、肺炎や心不全などで死に至ることがあります。綱吉はこの典型的なケースで、まだワクチンがなかった時代、幼い頃から城内で暮らし感染機会がないまま60代になった綱吉にとって麻疹は致命的でした。あまりにもあっけない最期は、麻疹による心不全だと思われます。麻疹による死亡は、先進国であっても１０００人に１人ほど。また、約10万人に１人は、麻疹ウイルスに感染後、何年も経ってから亜急性硬化性全脳炎（ＳＳＰＥ）という中枢神経疾患を発症することもあります。乳幼児期にＭＲ（麻疹・風疹）ワクチンの定期接種を実施している日本は、ＷＨＯにより麻疹の排除状態にあると認められていましたが、数年前から海外で流行した麻疹の輸入例が増加しています。渡航歴のない国内での感染例も増えてきました。改めて、ワクチンによる予防を徹底させる必要があります。麻疹ウイルスはヒトからヒトに感染しますが、かつては人獣共通感染症でした。麻疹ウイルスのゲノムからその起源を調べたところ、人類が都市生活を始めた紀元前６世紀ごろにヒトの麻疹ウイルスが出現したことが分かったのです。同じように、動物の感染症がヒト感染症になることはあります。綱吉の命を奪ったのはヒト麻疹ウイルスでしたが、過剰に動物をかわいがりすぎるのは危険かもしれません。服部敏良『江戸時代医学史の研究』吉川弘文館、1978『新訂増補国史大系43徳川実紀第六篇』吉川弘文館、2003厚生労働省感染症情報「麻しん」（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/kenkou/kekkaku-kansenshou/measles/index.html）ArianeDüx,SebastianLequime,et.al.MeaslesvirusandrinderpestvirusdivergencedatedtothesixthcenturyBCE.Science.2020Jun19;368（6497）:1367-1370.【出典】麻疹ウイルスにより引き起こされる全身感染症。感染力が非常に強く、空気感染、飛沫感染、接触感染でヒトからヒトに感染します。感染すると、約10日後に発熱、咳、鼻水、目の充血という風邪のような症状が現れ、2～3日後に39℃以上の高熱と発疹が出るのが特徴。肺炎や中耳炎を合併するほか、1000人に1人程度の割合で脳炎を発症し、死亡することもあります。ワクチンが最も有効な予防法ですが、数年前から国内でも麻疹が流行しています。麻疹（はしか）歴史を彩った“あの人”も実は病気だった！カルテ偉人たちの診断録熱と咳、そして発疹がやまぬ…242025.10No.347

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参加費無料保険会社共催セミナー好評実施中！医歯協保険部では保険会社と共催でドクターならではのテーマを取り上げた会員限定セミナーを実施しています。いずれのセミナーも参加費は無料で、参加者特典もご用意しておりますので、ぜひお気軽にお申し込みください。参加資格当組合の会員本人※セミナーによっては同伴者のご参加も可能です。参加費無料開催形式リアル開催またはオンライン開催過去ご好評いただいたセミナー▶︎ドクターのための合法的な所得税対策による資産形成術▶︎医療法人化の徹底検証セミナー（相続・事業承継）▶︎医科開業医のための診療報酬と医療DXセミナー▶︎医師・歯科医師のための税務調査対策セミナー現在募集中のセミナー一覧はこちらから▶https://tmdc.hp.peraichi.com/seminars［お問い合わせ先］保険部TEL：0120-008-149（平日9時～17時）※音声ガイダンスに従って「3保険部」を選択してください。E-mail：hoken@ishikyo.or.jp

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医院経営コラムなぜ、多くの医療法人は「生命保険」を積極的に活用しているのか？税理士法人青木会計代表社員・税理士・行政書士（公社）日本医師会有床診療所委員会委員青木惠一氏1増加し続ける医療法人数とそのメリット厚生労働省の統計によれば、2025年3月31日現在、全国の医療法人総数は5万9419法人で1年前に比べる純増となっています。毎年増加する医療法人数ですが、全体の80％超は「一人医師医療法人」と呼ばれる無床診療所が母体の医療法人です。一人医師医療法人は個人開業医が「法人成り（医療法人化）」して設立される場合がほとんどで、メリットとして（1）院長を中心とした同族グループ内で税の軽減効果が得られる、（2）経営の多角化が図れる、（3）役員退職慰労金を受け取れる（老後の生活保障）、（4）生命保険を活用したリスクマネジメントへの対処がしやすい、（5）相続税対策、事業承継対策がしやすい、（6）決算期は繁忙期を避けて設定できる（例：内科系は夏場に決算期を設定）等が挙げられます。法人化後はこれらのメリットを最大限生かすことが経営の極意といえます。2医療法人化のデメリット医療法人化のデメリットは、（1）法人化で所得が分散されるため院長個人の可処分所得が減少します。そのため、法人化後は院長（理事長）・配偶者（理事）・医療法人それぞれの財布にいくら残るかを把握し、どの財布で何を払うかを決める必要があります（医療法人の財布は将来の役員退職慰労金の原資になります。＝老後の生活保障）。また（2）「持分なし」医療法人が解散する際は残余財産が国等に帰属することや、（3）情報開示制度、監督官庁からの指導などにも配慮する必要があります。役員・従業員とも厚生年金に強制加入となりますし、「持分なし」医療法人の期末貸借対照表の純資産額が概ね1億6千万円超となった場合、交際費の経費算入に制限がかかることになります。3多くの医療法人は「生命保険」を積極的に活用している一人医師医療法人は小規模法人です。医師・歯科医師である理事長に万一のことがあると診療がストップして途端に資金繰りに窮します。これへの備えとして「医療法人を契約者・受取人、理事長を被保険者」とする生命保険契約をしていれば、万一の時、生命保険金が医療法人に払われて承継や遺族補償、解散への道筋を付けるためのキャッシュが確保できます。この保険が定期保険（掛け捨て保険）であれば保険料は医療法人の経費になるので毎期の税金対策にも寄与します。また、定期保険で契約期間が長期のものであれば最大支払保険料の4割が経費となり、かつ、中途解約すると支払った保険料の7～9割程度の解約返戻金が得られる商品もあります。これにより万が一というリスクに備えつつ役員退職慰労金の財源を確保することも可能になります。さらに、養老保険を活用した従業員退職金準備プランなどもあります。これらは事例の一部ですが、多くの医療法人は「生命保険」を積極的に活用して法人化のメリットを享受していると思います。このたび、医歯協では「なぜ、多くの医療法人は『生命保険』を積極的に活用しているのか？」という小冊子を刊行しました。私が監修しました。医療法人化のメリットや生命保険の活用事例が紹介されています。また、個人開業医の「医療法人成りイメージ」や、理事長など役員の「役員退職慰労金の一般的な計算方法」、「役員退職慰労金・弔慰金支給規程（例）」なども収録していますのでぜひご一読ください。◎医歯協では医療機関向け経営支援サービスを行っています。税務・会計、人事・労務、法務でお悩みの先生はまずは医歯協（TEL：0120-008-149）にご一報ください！人事・労務浅見社会保険労務士法人代表社員・特定社会保険労務士浅見浩税務・会計税理士法人青木会計代表社員・税理士・行政書士（公社）日本医師会有床診療所委員会委員青木惠一税務・会計TOMA税理士法人代表社員・税理士・行政書士陣内正吾法務木村経営法律事務所弁護士木村英治税務・会計丹羽会計事務所代表税理士・行政書士丹羽正裕税務・会計辻・本郷税理士法人シニアパートナー・公認会計士・税理士須田博行法務KOWA法律事務所弁護士由井照彦2025.10No.34732

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渡辺さんがオススメするワインを4名様にプレゼントします！二次元コードを読み取ってホームページにアクセスいただけます。1本のプレミアムワインとの出合いをきっかけに、ワインの世界に足を踏み入れる。フランスへのワイン留学を経て、2001年に大手オークションハウス「クリスティーズ」のワイン部門に入社。NYクリスティーズで、アジア人初のワインスペシャリストとして活躍。現在は、富豪や経営者へのワインの紹介・指南をはじめ、一流ビジネスパーソンへのワイン指導も行う。プレミアムワイン代表取締役渡辺順子氏医歯協ホームページ（https://www.ishikyo.or.jp/）にログインし、「プレゼント・キャンペーン」ページの「10月号読者プレゼント」よりご応募ください。なお、当選発表は賞品の発送をもって代えさせていただきます（ご当選されている場合、令和7年11月中の発送を予定しております）。◉応募期間：令和7年10月1日～10月25日Vol.08広大な土地、強い日差し、多様な気候帯。オーストラリアはまさにワイン造りの理想郷。２０２４年の生産量は世界第６位、輸出量は第５位を誇り、常に安定した供給力を持つワイン大国です。しかし意外にも歴史は浅く、初めてブドウの木が持ち込まれたのは、わずか２３０年ほど前でした。１７８８年、「ファースト・フリート（最初の船団）」と呼ばれる英国の囚人を乗せた船がフランス産のブドウを積み込み、シドニーに到着しました。特にローヌ地方の高級品種はオーストラリアのテロワールと見事に調和し、豊かな果実味と力強いタンニンを備えたワインを産出。とりわけ力強いワインを好む英国人は本格的に大量生産に乗り出します。流刑囚たちはブドウ畑の開墾に従事し、未開の土地は次々と豊かなブドウ畑へと姿を変えていきました。新天地のワイン産業を後押ししたのが１８６３年に欧州全土を襲ったフィロキセラ（ブドウの葉や根に寄生する害虫）の猛威です。多くのブドウ畑は枯れ果て、かろうじて根だけ残った茎に米国原産の台木を接ぎ木して栽培を継続したものの、品質や味は戻りません。その中で、純粋なフランス産ブドウの遺伝子を受け継ぎ、健全な土壌で造られたオーストラリアワインは各国から重宝され、大きな発展につながりました。さらに、オーストラリア政府は第一次世界大戦後、帰還兵をワイン産業へ優遇的に迎え入れ、輸出量は大きく飛躍します。第二次世界大戦が開戦するとさらに増加。現在も重要な輸出産業の一つとなっています。自由な発想でワイン業界を席巻オーストラリアはワインの歴史こそ浅いものの、革新的な挑戦を重ねてきました。今ではおなじみのスクリューキャップをワインに初めて採用したのは１９７０年代。あまりにも斬新で、伝統を重んじるワイン業界からは批判もありましたが、現在では広く普及しています。さらに消費者目線での分かりやすさを重視し、世界に先駆けて「ラベルへのブドウ品種の明記」を義務化。世界中のワイン愛好家から高く評価されました。さてオーストラリアワインといえば、カンガルーのラベルの「イエローテイル」。２００１年、米国市場に初進出した際、約２万５０００ケースという当初の販売予想を覆し、わずか13カ月で１００万ケース超を販売して大成功を収めました。親しみやすさと気軽さを前面に出した戦略は、以降も桁外れの販売額を達成。世界的なアルコール飲料市場調査機関により、７年連続「世界最強ブランド」に選出されています。このように、オーストラリアワインは純フランス産のブドウ品種に欧州の伝統的な醸造技術を用いながらも、自由で革新的な発想により独自のスタイルを確立してきました。まさに「伝統」と「革新」の融合。それが世界中で愛される理由の一つです。南オーストラリア州のマクラーレン・ヴェールにある実力派ワイナリーがビオディナミ認証済みの自社畑のブドウを使い、無添加で醸造。ベリー類のフレッシュな果実味、ハーブのニュアンス、滑らかなタンニンが特徴の親しみやすい赤ワイン。シラーズ・プリザベイティブ・フリー8000年の歴史を持つといわれるワインは、イエス・キリストが「私の血」として弟子たちに与えたことで、死後2000年にわたり、キリスト教とともに各地に広められました。オーストラリアはワインの歴史こそ浅いものの、斬新な挑戦を続け独自のスタイルを確立。今回はオーストラリアのワインをご紹介しましょう。伝統と革新が融合するオーストラリアワイン渡辺さんのオススメの1本キャンベラインド洋オーストラリア珊瑚海西オーストラリア州クイーンズランド州ニュー・サウス・ウェールズ州タスマニア州シドニーアデレードマクラーレン・ヴェールノーザンテリトリービクトリア州南オーストラリア州オーストラリア首都特別地域332025.10No.347

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標高１０００ｍにも満たないながら、万葉集に詠われるなど古くから人々に愛されてきた筑波山。男体山、女体山のふたつのピークを持ち、平野から島のようにそびえる姿は、関東周辺のあちこちで眺められます。男体山にはケーブルカー、女体山にはロープウェイがそれぞれ山頂近くまで通じており、観光客も多く訪れます。東側山麓のつつじヶ丘から女体山に登り、男体山へ縦走するルートは、適度に歩きごたえがあり、変化に富んだ景観が楽しめる「いいとこどり」のコースです。弁慶茶屋跡から女体山への尾根道は、奇岩怪石めぐりも楽しみ。弁慶七戻り、大仏岩などさまざまな岩が待ち受けます。ちょっとした岩場を登り切って女体山の山頂に立つと、霞ヶ浦などが一望のもとに。女体山から男体山へは30分ほどの道のりで、途中の御幸ヶ原には展望のよい茶店が並んでいます。男体山の山頂から眺める関東平野は壮観です。下山はケーブルカーを使って山麓の宮脇駅まで。駅から階段を下りると筑波山神社があります。ぜひ無事下山のお礼参りへ。筑波山神社周辺には日帰り入浴のできる宿泊施設があります。疲れた身体を温泉で癒やしていくのもよいでしょう。342025.10No.347女体山の山頂から南方向の眺め。登ってきた尾根も見渡せる［茨城県］筑波山（標高877m）空気が澄み、紅葉も楽しめる秋は低山歩きの適期。古くから多くの人々に親しまれてきた筑波山は山頂から関東平野を一望できる絶景自慢の山。乗り物で山頂近くまでアクセスできる手軽さも魅力です。

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13男体山筑波山御幸ケ原女体山筑波山頂駅女体山駅41232弁慶茶屋跡筑波山ロープウェイ4波山ケーブルカつつじヶ丘駅つつじヶ丘筑◎コース概要筑波山神社入口5宮脇駅5筑波山神社6ーアクセスつくばエクスプレスつくば駅からバス50分、つつじヶ丘下車／下山は筑波山ケーブルカー筑波山頂駅1弁慶茶屋跡には快適なあずまやが建つ2微妙なバランスで岩が詰み上がった弁慶七戻り3岩のすき間を通る、母の胎内くぐり4御幸ヶ原の筑波山頂駅と山麓の宮脇駅を結ぶケーブルカー5筑波山を御神体とする、荘厳な社殿の筑波山神社6筑波山周辺の食堂で味わえる、地元の食材をたっぷり取り入れたつくばうどん全長：2.9km所要時間：2時間難易度：★★☆☆☆コースタイムトイレアドバイスから約8分で宮脇駅、宮脇駅から徒歩15分で筑波山神社入口バス停つつじヶ丘バス停（40分）弁慶茶屋跡（40分）女体山（15分）御幸ヶ原（15分）男体山（10分）御幸ヶ原つつじヶ丘、御幸ヶ原にあり筑波山の紅葉の見ごろは、山頂付近11月上旬〜中旬、山麓の宮脇駅周辺のカエデ類は11月下旬監修者（ナビゲーター）西野淑子さん（にしの・としこ）登山をメインフィールドとする、公私ともに登山三昧のフリーライター。日本山岳ガイド協会認定登山ガイド。著書に『東京近郊ゆる登山』（実業之日本社）など。記事執筆やガイド業を通じ、「山になじみがないけど興味がある」という人たちが、幸せなはじめの一歩を踏みだすためのお手伝いをライフワークとする。▶︎http://westfield.sakura.ne.jp/▶︎https://www.tabikoi.com/ambassador/amb05/登山の活力、行動食を選ぶ登山中は、身体を動かし続けることでエネルギーを消費しています。消費した分のエネルギーを随時補給しながら歩くことで、バテずに歩くことができます。持ち運ぶことを考えると、行動食は軽くてかさばらないもの、カロリーの高いものが適しています。ドライフルーツやナッツ類、ようかん、チョコレート、バータイプの栄養補助食品などがよく選ばれています。多少バテてしまってもすんなり食べられるよう、食べやすいもの、自分が好きな食べ物を選ぶのもポイントです。352025.10No.347

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まだ、Web会員でない先生は、下記よりぜひご登録ください。https://www.ishikyo.or.jp［今号のテーマ］ご自身やお子様がご自身やお子様が習って良かった「習い事」と、習って良かった「習い事」と、その理由を教えてください。その理由を教えてください。▶テニス50代医科親も子も夢中で、一緒に遊ぶだけでなく、会話のきっかけにもなります。水泳やピアノ、かけっこ教室は長く続きませんでした。テニスのような相手が必要なスポーツの方が、かえって良かったようです。▶ウクレレ60代歯科やって良かったと思ったのはウクレレ。持ち運びが楽で、手の小さい自分にも無理がない楽器サイズ。音色もすてきで飽きがこない。老後の楽しみにと60歳になる直前から始めましたが、今では4歳の孫も一緒に楽しんでいます。▶野球40代医科子どもに野球をやらせて良かった。中学以降は部活ではやっていないが、友だちとキャッチボールをしたり、野球観戦に行ったり、生活が広がっている。▶習字50代医科子どもたちにいろいろな習い事をさせてきましたが、習わせて良かったと思う習い事は習字です。手書きの機会は減ってきていますが、美しい文字を書けることは一生の財産になると思います。▶自然農の実習60代医科自然農の実習および勉強会。これからの日本では、自分で農作物を作ることができる能力が大切だと思うが、無農薬、無肥料で作れるようになったら鉄板だと思うから。▶プログラミング40代医科子どもがプログラミングを習っています。楽しそうにゲーム作成ばかりしているので身に付いているのかな？と思っていましたが、「プログラミングで月面に模擬基地を建設する」という地域のイベントに参加したときに試行錯誤でミッションをクリアできたので、プログラミング思考が育っているのだと感心しました。▶ピラティス40代歯科腰痛などのトラブルが減り、自己メンテナンスで不調が取れるようになったから。▶スイミング60代医科子どもに幼稚園から小学生の間、週に6日通わせたが、長距離を泳ぐことで心肺機能が強化された。小1と小6の子どもを連れて富士登山をしたが、親はバテバテなのに子どもたちは軽々と頂上まで登れた。▶剣道50代医科心身ともに鍛えることができる。大人になってからは異業種交流や地域交流の場としても大いにありがたみを感じている。▶囲碁60代医科対戦する相手さえいれば、年齢が上になっても楽しめると思います。382025.10No.347

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▶和太鼓30代医科やや多動気味の子どもが始めた和太鼓です。ストレス発散になるようで、楽しんでいます。▶テニス30代歯科小4の息子が2年前からテニスを始めました。体力がついたのはもちろん、試合に出るたびにメンタルが強くなっていくのを感じます。また、学校や学年を超えた仲間との交流もあり、彼の世界が広がりました。WOWOWに加入し、ウィンブルドンの大会を家族で楽しんでいます！▶チェロ60代医科習い事のデビューは大学生になってから。学生オーケストラに所属して初心者ながらチェロを始めました。そのために個人レッスンを受けました。先生は音大の学生さん（年下）。授業の合間にチェロを担いで通いました。還暦を過ぎましたが、今でも楽しめる趣味ですね。なかなか時間は取れませんが……。▶プラモデルの講習会40代歯科プラモデルの講習会に参加しました。手先の器用さが維持できそうです。▶合気道30代医科武道の中でも攻撃のみに重点を置かず、身体の使い方や礼節を学べたから。▶サッカー50代歯科チームスポーツは個々の技術を高めるだけではなくチーム全体や、チームメートのことを考える機会があり、子どもの成長に大変プラスになった。▶少林寺拳法70代医科技の習得以前に、人としての基本の礼儀などを教わり、身に付けられたことが有意義だった。▶サイエンスクラブ30代歯科家庭でやるには手間や費用がかかるような、いろいろな理科の実験を楽しくやってくれた。▶織り物60代医科還暦を過ぎて、織り物に興味を持ちました。日常品で織り物はよく目にしますが、実際に自分で織りを試みると奥が深いことに気がつきました。一方で、編み物に関する参考文献は多々あるものの、織り物に関しては数が少ないので探すのに苦労しています。そんな中、指導してくださっている方が丁寧に教えてくれるのでとても助かっています。▶SAPIX50代医科なんと言ってもSAPIX。親子2代でお世話になりました。今年、息子も御三家に合格できました。▶英語60代医科私が米国留学したとき、子どもたちを現地の学校に通わせたことで、英語のヒアリングや会話が上手になりました。今では英語を使う仕事にも役立っているようです。私自身は30代での留学だったので、いまだに英語はダメです。▶ピアノ40代歯科自分がやって良かった習い事は、ピアノです。楽譜全体を写真のように頭の中に記憶するようにしていたので、他の勉強のときにもその記憶術を使え、役立ちました。何より音楽は心を豊かにしてくれました。▶SUP50代医科SUPは広い海に出て気持ちよく体を動かせるので良いと思いました。▶公文式20代歯科歳ごろから10年ほど近所の教室に通っていました。計算力と集中力が身に付いたのが良かったです。今でも買い物のときに役立つので、母には感謝しています。▶クラシックバレエ60代医科筋力もつきますが、バランス感覚というのでしょうか、後者のおかげか、意外とけがをしにくい。392025.10No.347

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与計算代行サービス﹂は︑煩雑な労働保険に関する事務処理を代行する﹁労働保険事務組合﹂の一環としてスタートしました︒今回は︑このサービスの導入をいち早く決めた﹁黒田クリスタル歯科吉祥寺﹂の黒田敏樹院長に︑導入に至った経緯とその後の変化についてお聞きしました︒一度は諦めていた外部委託が再び現実味を帯び始めるカンナ「給与計算代行サービス」を導入される前は、どなたが給与計算されていたのですか？黒田院長︵以下︑黒田︶僕１人で対応していました。カンナええっ、お１人で、ですか!?それは大変でしたね。黒田本当に大変でした。当院は、僕以外に常勤のドクターが1名、非常勤が3「給2004年、日本歯科大学新潟生命歯科部を卒業後、東京医科歯科大学（現東京科学大学）摂食機能構築学分野に所属し、開業医のもとで一般診療、審美治療を学ぶ。東京都新宿区の歯科医院で分院長を務め、2009年に「黒田クリスタル歯科吉祥寺」を開院。2015年に医療法人社団輝樹会を設立。趣味はスキーやスキューバダイビングのほか、ペットのフクロウとの散歩。黒田クリスタル歯科吉祥寺東京都武蔵野市御殿山1-1-3クリスタルパークビル1階幅広い年齢層の方に審美性と機能性が両立した治療を提供。一般歯科に加えて、小児歯科や審美歯科、インプラント治療、矯正歯科の治療などを行う。https://www.kc-kichijozi.com/タッフが増えてきて、正直、いつまで自分でやるんだろうとは思っていました(笑)。実際、数年前にアウトソーシングできる会社や社会保険労務士事務所に相談しましたが、短期間で当院の多岐にわたる雇用形態に対応できるところがなくて︙︙。それもあって、『外部に委託するなんて、そもそも無理なことなんだ』と諦めていました。カンナそんなとき、医歯協の「給与計算代行サービス」の案内をご覧になったわけですね。黒田そうなんです。医歯協の「労働保険事務組合」には早い段階で加入していて、雇用保険や育休などの手続きはすべてお任せしていたので、「給与計算代行サービス」開始の案内を見てすぐ問い合わせました。カンナ実際のご利用まで3カ月ほどテスト期間をいただいていますが、その間黒田クリスタル歯科吉祥寺黒田敏樹院長vol.05カンナがゆく！医歯協現場レポート医歯協現場レポート高精度な診断と確実な治療のために、マイクロスコープ（歯科用顕微鏡）を2台導入。肉眼では見えにくい小さな虫歯の早期発見はもちろん、精密な根管治療などに役立てています。歯科大学新潟生命歯科部を卒業後、東京医現東京科学大学）摂食機能構築学分野に医のもとで一般診療、審美治療を学ぶ。東京科医院で分院長を務め、2009年に「黒田ク吉祥寺」を開院。2015年に医療法人社団輝趣味はスキーやスキューバダイビングのほか、ウとの散歩。増えてきて、つまで自分でろうとは思った(笑)。実際、にアウトソーシング会社や社会保険労務士事務所にましたが、短期間で当院の多岐に雇用形態に対応できるところが︙︙。それもあって、『外部に委託んて、そもそも無理なことなんめていました。そんなとき、医歯協の「給与計サービス」の案内をご覧になったね。そうなんです。医歯協の「労働保組合」には早い段階で加入してい保険や育休などの手続きはすべせしていたので、「給与計算代行」開始の案内を見てすぐ問い合タル歯科吉祥寺院長医歯協職員「カンナ」が、医歯協サービスに関するさまざまな現場を取材する連載企画「カンナがゆく!｣。今回は、昨年4月にスタートした「労働保険事務組合給与計算代行サービス（以下、給与計算代行サービス）」をご紹介します。カンナさんってどんなひと？医歯協事業推進部で広告宣伝を担当。好物は海鮮と美味しいレモンサワー。名、歯科衛生士が7名いるのですが、雇用形態もそれぞれ違います。また、パートスタッフの時給も異なるので、毎月15日の締め日から25日の支給日までは、診療以外の予定は入れないようにしていました。カンナなぜご自身で対応されようと思われたのでしょうか？黒田開院当初は今ほどスタッフも多くなかったですし、外部に委託してコストがかかるくらいなら、その分をスタッフに還元した方がいいと思ったからです。ただス給与計算ミスの不安から解放され､スキルアップに集中できます!給与計算代行サービスで煩雑な作業の手間を省き院長の負担を軽減402025.10No.347

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無償提供のタイムレコーダーで集計作業の負担軽減給与計算はもちろん、付随する多様な業務まで一括代行!ホームページはこちら▲「給与計算代行サービス」は、医歯協の「労働保険事務組合」の追加サービスとしてスタートしました。社会保険労務士の資格を持つ医歯協職員が、最新の法改正や料率改正に対応した給与計算ソフトを駆使し、正確な給与計算を行います。毎月の給与計算はもちろん、賞与計算や年末調整まで安心してお任せください。お問い合わせ先：東京医師歯科医師協同組合企画部TEL：0120-008-149音声ガイダンス「4」を選択（平日9:00～17:00）はスムーズでしたか？黒田申し込み後、前年度のタイムカードと給与明細を渡して、当院の給与体系について説明しました。ただ各種手当や有給制度が複雑なこともあり、実際にスタートできるまで少し時間がかかったかもしれません。でも、今はミスもほとんどないですし、何より、新たな業者とゼロから始めることを考えたら、安心感は全く違います。無償のタイムレコーダーで勤怠管理をオンライン化カンナサービスのご利用にあたり、医歯協からタイムレコーダーを無料でご提供しています。打刻時間をオンラインで管理できるので、先生の負担はかなり軽減されたのではないでしょうか？黒田タイムレコーダーの提供は、本当に大きかったですね。なかなかすぐに購入できるものではないですから、無料で提供してくれるなら使ってみようと思えました。設置までのサポート体制も整っていたので、問題なく使えましたね。カンナ実際に「給与計算代行サービス」をご利用して、どのようなメリットを感じていますか？黒田一番は自由に使える時間が増えたこと。もう一つは、給与計算がシステム化されることでミスがなくなることです。医歯協がきちんと対応してくれることは、スタッフの安心感にもつながっていると思います。カンナ今、先生の方で担っている事務作業はありますか？黒田僕が対応しているのは、昼残業の時間や歯科衛生士の担当手当など、タイムカードに表示されない項目だけです。これまでの作業が10だとすると、今は１くらいなので、もう全然違います(笑)。カンナ最初にコストのお話もありましたが、「給与計算代行サービス」の業務委託料についてはどう思いますか？黒田他社と比べたらとても安いですね。それが医歯協ならではのサービスだなと感じました。あと、給与計算の対象人数で業務委託料が設定されていることも、安心材料の一つでした。サービス利用で生まれた時間は自身のスキルアップに有効活用カンナ今もご自身で給与計算されている組合員の先生はたくさんいらっしゃると思います。黒田そうですね。僕は、これまで自分で対応してきた経験があったから、次のステップに進むことができたと思っているんです。だから、もし、今導入に迷われている方がいたら、『自分の時間給よりも、業務委託料の方が安いなら、それはもう頼んだ方がいい』って伝えたいですね。それによって、自由な時間が手に入るわけですから。カンナ先生は、その自由な時間をどのように過ごされているのですか？黒田知識や技術の習得のほか、学会やセミナー用のプレゼン資料の作成に充てています。カンナお仕事であることには変わりないのですね。黒田年配の方からお子さんまで幅広「労働保険事務組合給与計算代行サービス」医歯協の提供サービス煩雑な給与計算も医歯協にお任せください！医歯協から無償提供されたタイムレコーダーは、紙タイプでありながら、打刻時間をオンラインで管理できます。医歯協で労働保険関連の実務を担当する山下職員は、社会保険労務士資格を持ち、労働法令に精通しています。い患者を診ていくためには、僕自身の知識や技術をさらに高めていく必要があります。だから、これからも空いた時間を活用して勉強していくつもりです。労働保険事務組合+給与計算代行サービス料金表労働保険事務組合手数料給与計算代行サービス（OP）入会金従業員数手数料（年額）給与計算対象者数業務委託料（月額）無料1名20,000円１〜5名10,000円2名30,500円３〜5名36,500円6〜10名61,000円6〜15名15,000円11〜15名97,500円16名110,000円16〜20名20,000円※以降1名追加ごとに12,000円ずつ追加※21名以上は別途協議※「給与計算代行サービス」は「労働保険事務組合」のオプションサービスとなります。※「給与計算代行サービス」では、医歯協より提供するタイムレコーダーのご利用を推奨しています。タイムレコーダーをご利用されない場合、別途勤怠計算費用がかかる場合があります。詳細は同封のチラシをご覧ください!412025.10No.347

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最新イベント・セミナー情報参加費無料詳細・お申し込み方法は医歯協ホームぺージの「各種セミナー・イベント・動画」ページをご確認ください。スマホからはこちら▶https://www.ishikyo.or.jp/welfare/seminar/※内容は変更になる場合がありますのでご了承ください。開催日時間テーマ会場10月16日（木）7：00〜18：00名門東京よみうりカントリークラブで開催第69回医歯協ゴルフ大会東京よみうりカントリークラブ10月16日（木）14：00〜15：3010月19日（日）10：00〜11：30医業税制のプロが語る!!「医療法人」の徹底活用法とは！第1弾【医療法人化のメリットとトレンド】医業税制のプロが語る!!「医療法人」の徹底活用法とは！第2弾【医療法人の事業承継対策2025】秋葉原センタープレイスビル7階秋葉原センタープレイスビル7階10月25日（土）10：00〜12：3014：00〜16：30大人気の親子セミナー【料理教室で学ぶ「中学受験の理科」】ホームメイドクッキング日本橋教室10月29日（水）19：00〜20：00これだけは知っておきたい！「所得税計算の仕組み」と「税金対策」オンライン11月6日（木）19：00〜20：00これだけは知っておきたい！「所得税計算の仕組み」と「税金対策」オンライン11月9日（日）13：00〜18：00第77回医歯協囲碁大会日本棋院東京本院11月19日（水）19：00〜20：30これだけは知っておきたい！ドクター向け“賢い生命保険との付き合い方”オンライン11月25日（火）19：00〜20：40ドクターが資産を増やすためのお金の基本セミナーオンライン11月27日（木）19：00〜20：40ドクターが資産を増やすためのお金の基本セミナーオンライン11月27日（木）9：00〜17：00スタッフの方とぜひご参加ください！キャッシュレス決済端末の体験会秋葉原センタープレイスビル7階11月30日（日）13：30〜15：00資産運用セミナー講師杉原杏璃氏投資は“自分らしく”始めればいい富士ソフトアキバプラザ６階［お問い合わせ先］企画部TEL：0120-008-149（平日9時～17時）※音声ガイダンスに従って「4企画部」を選択してください。E-mail：kikaku@ishikyo.or.jp492025.10No.347

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参加費無料企画部セミナー医歯協ホームぺージの「各種セミナー・イベント・動画」ページからお申し込みください。スマホからはこちら▶https://www.ishikyo.or.jp/welfare/seminar/※イベント・セミナーの内容は変更になる場合があります。■医学部進学セミナーテーマ特典講師開催日時料理を作って、楽しく学ぼう。～料理教室で学ぶ「中学受験の理科」～雑誌「プレジデントファミリー」年間購読プレゼント理数教育家辻義夫氏2025年10月25日（土）午前・午後で２回開催午前の部10時00分～12時30分（終了予定）午後の部14時00分～16時30分（終了予定）開催場所ホームメイドクッキング日本橋教室（日本橋）■資産運用セミナーテーマ特典医師も女性も投資は“自分らしく”始めればいい雑誌「日経マネー」年間購読プレゼント特別講師杉原杏璃氏（タレント・投資家・実業家）講師兼モデレータ開催日時開催場所大口克人氏（日経マネー編集委員）2025年11月30日（日）13時30分開演15時00分（終了予定）富士ソフトアキバプラザ6階セミナールーム1（秋葉原）「2025年度特別講演会」2026年2月15日開催決定！東京医師歯科医師協同組合では、2026年2月15日に特別講演会を開催いたします。今回ご登壇いただくのは、天皇陛下（現上皇陛下）の心臓手術を執刀されたことで知られ、通算9,500例を超える心臓手術を行ってきた、順天堂大学心臓血管外科特任教授天野篤先生です。きょうじ医師としての矜持、手術への信念、そして患者様と真摯に向き合い続けてきた歩み―本講演では、天野先生ならではの視点から、心臓外科治療の進歩とその軌跡についてお話しいただきます。講演テーマ「心臓外科治療の進歩と私の歩み」講演日2026年2月15日（日）会場ホテルグランドヒル市ヶ谷（東京都）定員500名応募受付開始2025年12月予定（抽選制）順天堂大学心臓血管外科天野篤特任教授応募方法や詳細は、次号の組合報1月号およびメルマガ、特設サイト等でご案内いたします。会員の皆様のご参加を心よりお待ちしております。［お問い合わせ先］企画部TEL：0120-008-149（平日9時～17時）※音声ガイダンスに従って「4企画部」を選択してください。E-mail：kikaku@ishikyo.or.jp2025.10No.34750

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秋の芸術プレゼント180名様に芸術公演ペアチケットをプレゼント！芸術公演ペアチケットを抽選で180名様にプレゼントいたします。生命保険、損害保険、購買事業などで医歯協の口座振替サービスを利用している方は当選倍率アップ！ぜひご応募ください。公演内容公演日会場当選数ご応募期間歌舞伎三谷幸喜新作11月23日（日）歌舞伎座70名2025年9月19日（金）～10月14日（火）までオペレッタ「こうもり」2026年1月24日（土）新国立劇場15名バレエ「くるみ割り人形」12月14日（日）東京文化会館40名日本フィルハーモニー交響楽団2026年1月11日（日）サントリーホール55名https://www.ishikyo.or.jp/ご応募はWEBからホームページ左上の「プレゼント・キャンペーン」ページよりご応募ください。ログインはこちら▶WEB会員新規登録はこちら▶2026年新春お年玉プレゼント予告毎年大人気の新春お年玉プレゼントを実施します!!生命保険・損害保険・購買で医歯協の口座振替サービスを利用している方は当選倍率アップ！年明けを楽しみにお待ちください！ご応募期間昨年の賞品例2026年1月7日（水）10時〜1月28日（水）17時まで⃝シャープ65V型4Kチューナー内蔵有機ELテレビ⃝DysonV12DetectSlimAbsolute⃝アイロボット掃除機＆床拭きロボットルンバコンボj9+★ご応募はWEB限定となりますWEB会員登録がお済みでない場合は二次元コードを読み取りご登録ください▶［お問い合わせ先］企画部TEL：0120-008-149（平日9時～17時）※音声ガイダンスに従って「4企画部」を選択してください。E-mail：kikaku@ishikyo.or.jp512025.10No.347

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法人契約も対象生命保険医歯協払い生命保険医歯協払いとは、会員様が直接保険会社へ支払っている保険料を医歯協がとりまとめて保険会社へ支払う制度です。医歯協払いをご利用いただくと一般的に月払保険料が【約2～3％割安】となります。組合報10月号同封のチラシもあわせてご確認ください。すでに多くの会員様にご利用いただいている制度ですが、法人契約の生命保険も医歯協払いをご利用いただけることをご存じでしょうか？法人契約をお持ちでしたら、証券番号を当組合までお知らせください。団体扱い可否を確認の上ご連絡いたします。※保険会社や保険商品によって割引率は異なります。また、月払保険料であっても保険料が変わらない場合がございます。法人限定キャンペーン実施中！（2026年3月31日受付分まで）新たに法人契約を医歯協払いに切り替えると、もれなく1証券につきハーゲンダッツギフト券1枚をプレゼントいたします。たくさんのお申し込みお待ちしております。医歯協払いお問い合わせフォーム▶「医歯協かるがも介護保険」がリニューアルいたします「医歯協かるがも介護保険」は、2025年11月1日より引受保険会社を太陽生命保険株式会社から日本生命保険相互会社に変更し、商品内容をリニューアルいたします。◆主な変更点⃝本人の新規加入可能年齢を70歳から85歳へ延長、継続加入も85歳から90歳へ延長⃝配偶者、親の保険金上限額を1,000万円へ増額◆「医歯協かるがも介護保険」とは所定の要介護状態を保障する介護保険です。「介護に備えたいが、保険料はなるべく抑えたい」「両親も一緒に加入できる介護保険に入りたい」という先生におすすめです。資料のご請求はこちらから▶※ご希望の資料欄で「生命保険」をご選択ください［お問い合わせ先］保険部TEL：0120-008-149（平日9時～17時）※音声ガイダンスに従って「3保険部」を選択してください。E-mail：hoken@ishikyo.or.jp2025.10No.34752

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多様化するクレームや責任追及…セット加入で備えたい！『団体医師賠償責任保険』×『クレーム対応費用保険』執拗なクレーム、ネットでの不当な口コミ（風評被害）、セクハラやストーカーなどの被害にあわれた経験のある先生は全体の約70％という調査結果をご存じですか？また、医療訴訟における賠償金も高額化の傾向にあり、2億円を超える賠償を求められるケースも……。そんな患者側の理不尽な要求や責任追及の多様化に備えるべく、医歯協では『団体医師賠償責任保険』と1団体医師賠償責任保険「身体・財物損壊等を伴う事故」が対象Point1高額な医療紛争に備える賠償責任保険近年、医療訴訟における賠償金は1億円を超えるような高額化の傾向にあるため、手厚い補償を備えておくことをおすすめします。2億円を超える高額事例に備えたプランもご用意しています。Point2電話医療通訳サービスを無償※でご利用可能⃝21カ国語に対応⃝24時間365日対応※年間10コール、診療所契約の方のみが対象です。（勤務医契約の方はご利用いただけません）団体医師賠償責任保険の詳細・お申し込みはこちらから▶2クレーム対応費用保険「身体・財物損壊等を伴わない事故」が対象Point1専門相談窓口への無料相談サービス「クレームコンシェル」クレームコンシェルサポートメンバーがクレームに関するご相談に対し、応対方法など解決に向けた各種アドバイスを実施し、クレームの速やかな解決を支援します（平日午前10時～午後6時）。※ご利用は本保険の被保険者のみ。Point2弁護士委任した場合の費用補償相談料、着手金、報酬金、手数料、訴訟費用その他弁護士が委任事務処理を行う上で必要な費用をお支払いします。クレーム対応費用保険の［このご案内は概要を説明したものです。詳しい内容については、取扱代理店または損保ジャパンまでお問い合わせください。］引受保険会社：損害保険ジャパン株式会社承認番号：SJ25-04704承認日：2025/07/22［お問い合わせ先］【取扱代理店】損保事業部TEL：0120-008-149（平日9時～17時）※音声ガイダンスに従って「2損保事業部」を選択してください。E-mail：sonpo@ishikyo.or.jp532025.10No.347

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同好会レポート囲碁クラブ・ゴルフクラブ2025年度第1回開催報告囲碁クラブゴルフクラブ6月15日、第76回医歯協囲碁大会が開催されました。会員同士の真剣勝負に加え、プロ棋士による指導碁も行われ、充実したひとときとなりました。対局のあとは懇親会も開かれ、囲碁談義に花が咲く、和やか日となりました。5月29日、小金井カントリー倶楽部にて、第68回ゴルフコンペが行われました。新緑がまぶしい名門コースで、参加者の皆さんがプレーを楽しみながら、交流も深める1日となりました。優勝鬼塚卓明優勝渡辺久幸2位安達和夫3位津島陽（敬称略）2位幾瀬貫3位武藤俊哉シニア部門優勝幾瀬貫［お問い合わせ先］レディース部門優勝西本奈生（敬称略）次回以降の同好会の開催案内をご希望の場合は、企画部（下記連絡先）までお問い合わせください。企画部TEL：0120-008-149（平日9時～17時）※音声ガイダンスに従って「4企画部」を選択してください。HP：https://www.ishikyo.or.jp/welfare/club/編集後記カムチャツカ半島を震源とするM8.8の巨大地震で津波が到来した。地震から5時間後、久慈港では1.4ｍが最大とされたが、3日経過しても海面変動は続き、気象庁は南米で反射した津波が再度到達したとしている。かつて1960年のM9.5のチリ地震では丸一日後に北海道、三陸を津波が襲い、死者142名の甚大な被害が発生した。太平洋を渡ったこの津波は途中イースター島でも多くのモアイ像を倒壊し、日本の重機メーカーが4年を費やし立て直している。さて900体程あるモアイ像だが9世紀以降に島の凝灰岩石切場で造られ、最高7階建てビル程の像を数キロ運搬した方法も解明された。しかし近年、島にない玄武岩のモアイ像の存在が指摘され、2万年前文明説も出ている。自然災害も古代文明もさらなる疑問の解明が待たれている。（理事三澤正文）お問い合わせ先TEL：会員専用フリーダイヤル0120-008-149（平日9時～17時）FAX：03-3256-2100ホームページ：https://www.ishikyo.or.jp/医歯協MATE2025.10No.347ⓒ東京医師歯科医師協同組合東京都千代田区神田相生町1番地秋葉原センタープレイスビル16階発行人野口健太郎制作協力日経BPコンサルティング会員登録変更のお手続きについてご登録内容（氏名・クリニック名・ご住所など）に変更がございましたら、上記のお問い合わせ先まで速やかにご連絡ください。なお、お手続きのご依頼はホームページからも受け付けております。＊ホームページからご依頼いただく場合はWEB会員登録が必要です。本誌をお届けした際の宛名用紙に記載されている「WEB会員登録番号」を使用して簡単にご登録ができます。二次元コードを読み取ってホームページにアクセスいただけます。医歯協LINE公式アカウント友だち追加はこちらから！2025.10No.34754